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2.1 混淆

育亨賓不應(yīng)該和育亨賓樹混淆，[3] 但經(jīng)常發(fā)生此類混淆。[4]

育亨賓（Yohimbe）是育亨賓樹樹種（P. johimbe）的通用英文名稱，也是由其樹皮制成的藥物制劑的名稱，作為壯藥出售。[5] 相比之下，育亨賓（yohimbine）是一種純生物堿，可以從育亨賓樹皮中分離出來。

育亨賓只是從育亨賓樹皮中分離出的55種吲哚生物堿之一；[6] 并且，盡管它被描述為其中活躍的組分，[7] 但它僅占總生物堿含量的15%。 其他生物堿包括蘿芙木堿、棒狀堿和阿吉馬利辛； 樹皮中還含有其他組分未知的非生物堿。

因此，育亨賓是一種復雜的混合物，對它的研究遠不如育亨賓這種純化合物徹。 藥用級育亨賓通常以鹽酸鹽的形式出現(xiàn)，[8] 更易溶解。

2.2 對性功能的影響

歷史、研究和文獻

育亨賓在民間醫(yī)學中被用作壯藥。根據(jù)2010年美國國立衛(wèi)生研究院的Joseph M. Betz撰寫的百科全書文章，1900年，它引起了德國科學界的興趣，最初的一份報告稱育亨賓對動物和人類有很強的壯作用。 人們的注意力很快從這種植物轉(zhuǎn)移到它的活性成分上，尤其是是育亨賓。 [9]

也許正是由于這一趨勢，在文獻中找不到關(guān)于育亨賓樹皮或其提取物對人類性行為影響的研究報告...因此，任何關(guān)于使用育亨賓樹皮提高性能力的討論都是以民間傳說開始和結(jié)束的。

相比之下，關(guān)于育亨賓這個物質(zhì)的文獻“相當豐富"。

育亨賓的后續(xù)研究雖然證實它在動物身上（包括老鼠、狗和金倉鼠）有壯藥的作用，但在人類身上卻沒有。但是根據(jù)Betz的研究，實驗

表明即使用在性疲憊的大鼠身上也會增加欲，因為它對大腦藍斑中發(fā)現(xiàn)的中樞α2-腎上腺素受體起作用。對大腦腎上腺素受體的阻斷似乎逆轉(zhuǎn)了調(diào)節(jié)陰莖勃起和維持消腫的中樞負反饋機制...育亨賓不會增加人類臨床試驗中的欲。來自人類和動物臨床研究的綜合證據(jù)表明，育亨賓在刺激人類性行為方面的效果遠遠不如大鼠。對這一發(fā)現(xiàn)的一個可能的解釋是人類的性行為存在著比老鼠更復雜的多重抑制控制，也就是說，人類對性的認知遠比在動物身上觀察到的基本基于本能的功能更重要。

臨床療效

育亨賓已經(jīng)被用來治療女性性功能障礙，但是很少有臨床試驗的報道，而且這些試驗并沒有顯示它優(yōu)于安慰劑。[10] 關(guān)于男性勃起功能障礙的治療，Tam等人(2001年)的一篇綜述文章總結(jié)道：

盡管它耐受性好且安全，即使大大超出了可能的治療范圍，但很明顯，在一般勃起功能障礙人群中作為單一療法的療效可能不大。

根據(jù)貝茨(2010年)的說法，

現(xiàn)代的共識似乎是純化合物育亨賓對某些男性的某些輕度勃起功能障礙有效，但不能作為壯藥。

安德森在2011年的一篇綜述中說：

育亨賓對不同類型的勃起功能障礙患者的效果已經(jīng)在幾個對照試驗中被研究，但效果并不明顯...不能排除口服育亨賓對某些勃起功能障礙患者可能有有益的效果。然而，由于結(jié)果相互矛盾，目前在大多數(shù)勃起功能障礙治療指南中并不建議這樣做。

育亨賓已經(jīng)被西(如偉)和其他PDE5抑制劑藥物所取代。處方藥現(xiàn)在很少見，大多數(shù)美國制藥商已經(jīng)停止生產(chǎn)處方膠囊和片劑。[7]