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醫(yī)改報(bào)告今日分組審議

來(lái)源:   2007年12月27日 10:00  

   醫(yī)改報(bào)告今日分組審議 確定補(bǔ)貼患者原則 
   
    國(guó)務(wù)院提交的有關(guān)“醫(yī)改報(bào)告”,今天下午將在十屆全國(guó)人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議上進(jìn)行分組審議。消息人士透露,“醫(yī)改報(bào)告”中“補(bǔ)需方”(即補(bǔ)貼患者)的原則已經(jīng)較為確定。 
    審議“醫(yī)改報(bào)告”在本次常委會(huì)會(huì)議的議程中,編號(hào)為“十七”,與個(gè)稅修正案草案、社保法草案等重要法律一樣,均為提交本次會(huì)議的重要內(nèi)容。 
    據(jù)悉,醫(yī)改方案一旦在全國(guó)人大形成共識(shí),就會(huì)進(jìn)入具體的執(zhí)行階段,然后再根據(jù)實(shí)踐情況將其中成熟的部分形成法律法規(guī),而《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等現(xiàn)有的規(guī)章制度也將根據(jù)“醫(yī)改”的精神進(jìn)行修改。 
    就普通百姓zui為關(guān)注的三大焦點(diǎn)議題,記者昨天采訪了衛(wèi)生部法律顧問(wèn)、中國(guó)政法大學(xué)教授卓小勤和中國(guó)社科院生命倫理專(zhuān)家邱仁宗教授。 
    政府、市場(chǎng)誰(shuí)唱主角? 
    在zui初征集的九套方案中,就出現(xiàn)了“政府主導(dǎo)”、“市場(chǎng)主導(dǎo)”兩套思路。前者主張政府投錢(qián)給公立醫(yī)院,維護(hù)其公益性,政府免費(fèi)或部分免費(fèi)提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);后者則主張政府減少對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供領(lǐng)域的直接干預(yù),向各種資本開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),政府作為醫(yī)療籌資的主體,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療服務(wù)。 
    據(jù)了解,在zui終遞交國(guó)務(wù)院的融合方案中,“補(bǔ)需方”已成為較為確定的方向。而據(jù)《財(cái)經(jīng)》雜志報(bào)道,明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益屬性、放寬醫(yī)療領(lǐng)域準(zhǔn)入等已經(jīng)形成共識(shí)。 
    “現(xiàn)行醫(yī)療體制中,百分之六七十的費(fèi)用由患者來(lái)承擔(dān),這是不合理的。目前的財(cái)政收入已較為充足,應(yīng)該拿出錢(qián)來(lái)解決醫(yī)療問(wèn)題。”邱仁宗表示。 
    營(yíng)利、非營(yíng)利如何界定? 
    “現(xiàn)在,營(yíng)利性的民營(yíng)醫(yī)院發(fā)育不健康,一些本不應(yīng)營(yíng)利的公立醫(yī)院卻掛羊頭賣(mài)狗肉。”卓小勤認(rèn)為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革是醫(yī)改的當(dāng)務(wù)之急,其中的關(guān)鍵就是要?jiǎng)澢鍫I(yíng)利性、非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的界限。 
    他說(shuō),我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的層次卻并不明晰,由于缺乏慈善醫(yī)院等層次,部分弱勢(shì)群體看不起病,而民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展也較為遲緩。他認(rèn)為,建立全科醫(yī)師制度、強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)療應(yīng)是改革的方向之一。 
    分地區(qū)、分人群實(shí)施是否可行? 
    全國(guó)性的醫(yī)改方案尚未推出,一些城市已試行了地方性法規(guī),尤以宿遷和珠海標(biāo)本意義。那么,是否有必要根據(jù)不同地區(qū)、不同人群的情況,分別制定相應(yīng)的醫(yī)改政策呢? 
    卓小勤表示,我國(guó)地區(qū)差異較為顯著,應(yīng)該根據(jù)不同地區(qū)的實(shí)際情況量力而行,特別對(duì)不發(fā)達(dá)地區(qū),政府的補(bǔ)貼也應(yīng)更大一些。邱仁宗則認(rèn)為,醫(yī)改方案應(yīng)該做到全國(guó)統(tǒng)一,這樣才能體現(xiàn)每個(gè)國(guó)民在權(quán)利上的平等。

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