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政協(xié)委員看醫(yī)改:醫(yī)藥分家意義不大?

來源:   2008年03月06日 11:02  
    吳海洋委員:政府投入充足“醫(yī)”“藥”可分家 

    政府投入是否充足,是“醫(yī)”與“藥”能否分家的關(guān)鍵問題,雖然每年政府都在加大對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的支持力度,財(cái)政投入也在逐年增加,但總體說來,醫(yī)院,特別是基層醫(yī)院、邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院的財(cái)政狀況還是很差,很大一部分經(jīng)費(fèi)需要從藥費(fèi)里面獲得。

    據(jù)我了解,目前醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的待遇比較低,這主要是針對(duì)這個(gè)行業(yè)的特點(diǎn)而言,做醫(yī)生承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)、工作的辛苦程度、工作壓力都很大,很多醫(yī)生全年幾乎都沒有休息時(shí)間?,F(xiàn)在很多醫(yī)生的子女都堅(jiān)決不再選擇這個(gè)行業(yè),很多高分?jǐn)?shù)的學(xué)生也不愿報(bào)考醫(yī)學(xué)院校,主要原因就在于目前醫(yī)生總體待遇不好,在這樣的情況下談醫(yī)藥分家不太現(xiàn)實(shí)。另外,現(xiàn)在不同廠家生產(chǎn)的同一種藥價(jià)格都不一樣,因此醫(yī)藥分家的條件不成熟,建議國(guó)家能把藥品價(jià)格統(tǒng)一起來。

    李佩文委員:“醫(yī)”“藥”分家好不好難判斷

    “醫(yī)”、“藥”分家目前只能說是探索,并不能被看做是醫(yī)改的方向。從目前世界各國(guó)的情況看,也并不是所有國(guó)家都采取“醫(yī)”、“藥”分離。現(xiàn)在醫(yī)院靠藥的利潤(rùn)維持生計(jì)的不在少數(shù),一些醫(yī)院藥品占到整個(gè)收入的50%以上,特別是一些中醫(yī)院,本身診斷、治療的項(xiàng)目就很少,即使是像針灸、按摩之類的治療,國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)也很低。 

    “醫(yī)”、“藥”分家到底好與不好,現(xiàn)在還很難判斷,不宜輕易地下結(jié)論。據(jù)我了解,很多三級(jí)甲等醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)中,國(guó)家撥款只占到10%不到,很多時(shí)候只是單純地給與政策,而不能提供財(cái)政支持?,F(xiàn)在,有很多地方的醫(yī)療單位連工資都不能按時(shí)、足額發(fā)放,因此真的想探索“醫(yī)”“藥”分家,政府投入必須加大,讓醫(yī)院生存能夠沒有后顧之憂,才真正能實(shí)現(xiàn)“收支兩條線”的運(yùn)作模式。 

    翁國(guó)星委員:醫(yī)藥分家不會(huì)達(dá)到預(yù)期的目的

    覺得醫(yī)藥分家的意義不大,不會(huì)達(dá)到預(yù)期的目的。

    首先,沒有“醫(yī)”就沒有“藥”,“藥”就失去了生存空間。目前,政府不能加大對(duì)醫(yī)院的投入,醫(yī)院怎么解決職工工資、福利等問題?醫(yī)院生存只能靠藥;其次,即使醫(yī)藥分家了,也不能保證藥品價(jià)格就降下來?,F(xiàn)在藥品都是政府招標(biāo),價(jià)格由政府招標(biāo)決定,藥品價(jià)格高其實(shí)是政府的責(zé)任。任何企業(yè)都需要盈利,制藥企業(yè)也是一樣,沒有*的企業(yè)。如果醫(yī)藥分家后藥由私營(yíng)企業(yè)掌握,私營(yíng)企業(yè)藥價(jià)便宜了,政府應(yīng)該能做到更便宜才是;第三,醫(yī)藥分家不能保證藥品的質(zhì)量。當(dāng)然,醫(yī)藥不分家,國(guó)有醫(yī)院也發(fā)生過藥品質(zhì)量問題,但畢竟是少數(shù),國(guó)有醫(yī)院絕大多數(shù)是非常重視藥品質(zhì)量的,這一點(diǎn)可以保證藥品質(zhì)量。

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