新技術(shù)切除中央?yún)^(qū)肝癌不出血
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院博士生導(dǎo)師吳健雄教授用他發(fā)明的肝區(qū)域性全血流阻斷新技術(shù),為第50位患者成功切除占據(jù)肝中央?yún)^(qū)拳頭大的血管瘤,該患者近日平安出院。
“肝區(qū)域性全血流阻斷”,就是根據(jù)癌瘤所在肝臟的不同部位,在術(shù)中選擇性阻斷長有腫瘤的這一個肝葉或肝段的進(jìn)出血流,切除受腫瘤侵犯的肝段;而讓沒有長腫瘤的肝葉或區(qū)域保持正常的血流。這樣,就將切肝時肝組織的缺血、缺氧的范圍,減少到zui低限度。也減輕了手術(shù)對肝功能造成的損害,提高了肝硬化病人對手術(shù)的耐受性,術(shù)后恢復(fù)快。
同時,術(shù)中配合應(yīng)用*的超聲解剖器,就像讓手術(shù)刀長了一雙有放大功能的“眼睛”,能隨時準(zhǔn)確地解剖出腫瘤周圍重要血管和膽管,并有選擇性地保護(hù)肝內(nèi)重要結(jié)構(gòu),減免了切肝的副損傷,大大提高了中央?yún)^(qū)肝腫瘤手術(shù)的安全性和切除率。
以往在治療肝癌的手術(shù)中,通常采用“無血切肝”的方法,這種阻斷全肝血流的方法,可阻斷載瘤區(qū)域肝組織的血流,減少術(shù)中出血,但也造成無瘤區(qū)域肝組織的缺血、缺氧,導(dǎo)致肝細(xì)胞較嚴(yán)重的損害。此外,發(fā)生在中央?yún)^(qū)、緊鄰重要血管和膽管的肝癌,由于全肝門阻斷后肝缺血的時限短,要求手術(shù)必須速度快,就較易損傷肝的重要管道,以致大出血,或術(shù)后膽瘺,肝功能衰竭,發(fā)生死亡的幾率增高。