美國(guó)FDA于3月11日正式發(fā)出警告，提醒各地藥房要注意別讓青少年隨意購(gòu)買(mǎi)一種名為“Tussinnex”的長(zhǎng)效止咳藥水，原因是這種藥水的主要成分為氫化可待因，濫用后會(huì)成癮。然而，有專(zhuān)家指出，在制止這種現(xiàn)象發(fā)生的同時(shí)，還要切斷制賣(mài)雙方的利益誘惑     *，止咳藥水為醫(yī)藥市場(chǎng)上zui普通不過(guò)的一種大眾藥品，但據(jù)國(guó)內(nèi)媒體報(bào)道，近幾年來(lái)，即使在非感冒流行季節(jié)，我國(guó)南方一些省市某些品牌的止咳露突然成為市場(chǎng)上的搶手貨而身價(jià)陡增，甚至一瓶藥水難求。為何會(huì)出現(xiàn)這種局面？據(jù)業(yè)內(nèi)專(zhuān)家分析，這與境外流行的一種新時(shí)尚有關(guān)，美國(guó)青少年學(xué)生早在20世紀(jì)90年代初已將喝止咳水作為一種新時(shí)髦，因?yàn)橹箍嚷峨m然僅含少量阿片類(lèi)成分，但大量服用同樣會(huì)產(chǎn)生“high”效果（醫(yī)學(xué)專(zhuān)家稱(chēng)為“欣快感”）。    據(jù) 來(lái)自國(guó)外媒體的報(bào)道，美國(guó)FDA已于今年3月11日正式發(fā)出警告，提醒各地藥房要注意，不要隨便售賣(mài)給青少年一種名為“Tussinnex”的長(zhǎng)效止咳藥水，其原因不為別的，就是因?yàn)檫@種藥水含有氫化可待因成分，多喝了也會(huì)上癮。     據(jù)了解，目前，西方國(guó)家市場(chǎng)上出售的多種OTC止咳藥水均含可待因成分（zui常見(jiàn)的有磷酸可待因和氫化可待因等），可待因有很強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用，但其欣快作用與成癮性則遠(yuǎn)小于、海洛因之類(lèi)的強(qiáng)力麻醉劑。雖然按正常劑量服用止咳藥水一般不會(huì)成癮，但如果無(wú)節(jié)制地服用，同樣會(huì)產(chǎn)生一定欣快感效果并zui終導(dǎo)致成癮。這就是20世紀(jì)90年代初喝止咳藥水一度在美國(guó)和其他發(fā)達(dá)國(guó)家青少年中流行的真正原因。     濫用猶如吸    據(jù)美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)家發(fā)表的一篇調(diào)查報(bào)告中披露：在過(guò)去十幾年里，全美國(guó)至少有幾百萬(wàn)青少年學(xué)生（年齡大多在18歲以下）濫用過(guò)或經(jīng)常服用含可待因成分的止咳藥水。更嚴(yán)重的是，一些不良少年還私自將曲馬多之類(lèi)“類(lèi)阿片類(lèi)”鎮(zhèn)痛藥物作為一種軟服用。但由于美國(guó)實(shí)行非常嚴(yán)厲的藥品管理法規(guī)，故曲馬多之類(lèi)的處方藥物一般很難在藥店買(mǎi)到。而美國(guó)很多種止咳藥水均含可待因成分，服用后同樣可以產(chǎn)生“欣快感”，于是，美國(guó)青年學(xué)生更多的還是喝止咳藥水。故長(zhǎng)期以來(lái)，止咳藥水在美國(guó)一些州非常，其原因大多與不良少年濫用止咳藥水有關(guān)。因?yàn)樽鳛镺TC藥物，止咳藥水在任何一家藥房都能隨便購(gòu)買(mǎi)，甚至在美國(guó)的一些大超市也有出售。對(duì)此，美國(guó)FDA也是無(wú)可奈何，因?yàn)樗豢赡芤矡o(wú)能力分辨到藥房、超市購(gòu)買(mǎi)OTC類(lèi)止咳藥水的人士到底是合法使用止咳藥水還是非法作為“”服用。     美國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家zui近指出，偶爾過(guò)量服用含可待因成分的止咳藥水一般說(shuō)來(lái)問(wèn)題不大，但如果青少年長(zhǎng)時(shí)間大劑量服用止咳藥水同樣會(huì)引起嚴(yán)重毒副作用。美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)表的上述調(diào)查報(bào)告中說(shuō)，美國(guó)各州至少已發(fā)生過(guò)多次青少年一次服一二十瓶止咳藥水（每瓶50ml）而中毒死亡的觸目驚心的案例。此外，長(zhǎng)期服用含可待因成分的止咳藥水，即使劑量不大，也會(huì)造成藥物依賴(lài)癥，如發(fā)生渾身無(wú)力、無(wú)精打采、皮膚搔癢等癥狀。更何況青少年為滿足一種“快感”會(huì)一瓶接一瓶地喝止咳藥水，這樣下去zui終肯定會(huì)影響到其中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并嚴(yán)重危害身體健康。     不良現(xiàn)象     隨著的打開(kāi)，西方青少年濫用止咳藥水的不良風(fēng)氣也“吹”到了中國(guó)。有國(guó)內(nèi)媒體報(bào)道，20世紀(jì)90年代中， 我國(guó)從南方到北方，不少省市均有青少年學(xué)生濫用含磷酸可待因成分的止咳藥水現(xiàn)象。據(jù)說(shuō)有些癮頭較大的學(xué)生每天zui多要喝掉18瓶止咳露。如此大劑量服用止咳露自然會(huì)造成新的“學(xué)生癮君子”。     雖然我國(guó)藥監(jiān)部門(mén)早在2000年已將一些含可待因成分的止咳藥水列為處方藥品進(jìn)行管理，但由于部分基層藥店和小診所片面追求經(jīng)濟(jì)利益而隨意出售含可待因成分的止咳藥水，導(dǎo)致大量止咳藥水流入社會(huì)被青少年濫用。英國(guó)藥物學(xué)家早在10年前即已指出：如不按劑量濫用止咳藥水，成癮的可能性幾乎高達(dá)。而濫用的問(wèn)題并不在于止咳藥水本身（它們均為合法藥品），而是在于青少年非法大劑量服用止咳藥水。而我國(guó)一些個(gè)體零售藥店為追求經(jīng)濟(jì)利益的zui大化而罔顧國(guó)家法律，隨意向青少年出售止咳露之類(lèi)藥水，這是造成我國(guó)某些地區(qū)的青少年學(xué)生中喝止咳露泛濫成災(zāi)的根本原因所在。     雖然含可待因成分的止咳藥水易成為青少年亂用藥物的對(duì)象，但我們也不能明令禁止這類(lèi)藥品上架銷(xiāo)售，因?yàn)橹箍人幩旧頍o(wú)過(guò)，而是青少年受引誘過(guò)量服用所致。所以，國(guó)內(nèi)外學(xué)者均認(rèn)為，問(wèn)題不在于止咳藥水本身，而在于教育青少年不要亂服藥水來(lái)滿足好奇心。     止咳露在青少年中泛濫，也反映了教育部門(mén)思想教育的“缺位”（即學(xué)校只重視學(xué)生的智力教育而忽視了抓思想教育）。更令人擔(dān)憂的是，一旦青少年喝了止咳藥水還覺(jué)得不過(guò)癮，他們很可能成為社會(huì)上一些職業(yè)毒販的潛在“新客戶”，因?yàn)槎矩渹兪掷镉械氖钦嬲?mdash;—從、海洛因、大麻到、等新老。青年學(xué)子如果吸食而手里又沒(méi)錢(qián)就會(huì)走上犯罪道路。所以，防止青少年學(xué)生藥物成癮應(yīng)從防止他們?yōu)E用止咳藥水抓起。在黑龍江、河南、重慶市和南方一些省市，學(xué)校與當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)社會(huì)治安的*民警相互配合，在學(xué)校課堂里專(zhuān)門(mén)宣講濫用止咳露的危害性后果，使廣大學(xué)子深受教育。經(jīng)大力整治，在黑龍江和重慶等地學(xué)生濫用止咳藥水的現(xiàn)象已得到初步遏制，在南方的情況也開(kāi)始好轉(zhuǎn)。     加強(qiáng)監(jiān)管     但據(jù)報(bào)道，在廣西等省區(qū)又有學(xué)生喝止咳露現(xiàn)象抬頭，致使當(dāng)?shù)厮幍曛箍嚷睹撲N(xiāo)，黑市上一瓶止咳水可賣(mài)到80元人民幣。估計(jì)其中有“黑手”在操縱。藥監(jiān)部門(mén)擬與當(dāng)?shù)?部門(mén)相互協(xié)作，共同打擊學(xué)生濫用止咳露背后的“黑手”，揪出真正的犯罪分子。     與此同時(shí)，我國(guó)藥品監(jiān)管部門(mén)應(yīng)加大對(duì)個(gè)體零售藥店或基層藥店（尤其一些地處偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村藥店和個(gè)體診所）進(jìn)行監(jiān)管，這方面可借鑒美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)。美國(guó)FDA在去年已開(kāi)始實(shí)行出售某些藥品（主要是含麻黃堿的感冒藥品）時(shí)必須進(jìn)行電腦錄入登記的辦法，這樣，F(xiàn)DA檢查員只要在終端電腦上就可查到藥店的電腦記錄，知道哪些顧客購(gòu)買(mǎi)這類(lèi)控制藥品，便于進(jìn)行監(jiān)管。我國(guó)遍布全國(guó)的大小藥店如果都能做到在出售止咳水的同時(shí)，將購(gòu)藥者姓名年齡與職業(yè)等信息錄入電腦，就能在一定程度上有效控制青少年非法服用止咳藥水現(xiàn)象。     總而言之，只有斬?cái)噙`法出售止咳露背后的“利益鏈”，才能做到“釜底抽薪”，使廣大青少年不致成為未來(lái)的“癮君子”。