“環(huán)磷酰胺不能外賣，讓患者到醫(yī)院來就診才能使用。”昨天，北京腫瘤醫(yī)院藥劑科主任張艷華接聽時(shí)說，一個(gè)在別的醫(yī)院就診的患者求助到北京腫瘤醫(yī)院，而該藥在北京腫瘤醫(yī)院的庫存量也僅能供應(yīng)幾天。據(jù)記者調(diào)查，在6月12日67種抗腫瘤藥品零售價(jià)格調(diào)整后，環(huán)磷酰胺等一些廉價(jià)藥品雖然提價(jià)，但在京城各大醫(yī)院仍然出現(xiàn)斷貨現(xiàn)象。

「患者」“降價(jià)后，廉價(jià)藥越來越少了”

日前，患者伍（化名）打到北京腫瘤醫(yī)院藥房求助，說需要環(huán)磷酰胺做治療。伍稱，他先在北京*總醫(yī)院就診，但該醫(yī)院沒有此藥，“自腫瘤藥調(diào)價(jià)后，我發(fā)現(xiàn)廉價(jià)藥越來越少了。”

伍的說法獲得了多位腫瘤患者及其家屬的同感。在中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院6病房照顧兒子的楊女士（化名）說，一些抗腫瘤藥品價(jià)格確實(shí)是降了，但給她兒子用的化療藥多是進(jìn)口藥，而環(huán)磷酰胺等一些廉價(jià)的國產(chǎn)腫瘤藥品現(xiàn)在看不到了。

在北京腫瘤醫(yī)院乳腺中心病房32床做治療的女患者還說，降價(jià)有利也有弊，她擔(dān)心有些藥品的質(zhì)量也會(huì)隨著降價(jià)而下降。

「醫(yī)院」腫瘤醫(yī)院環(huán)磷酰胺僅夠幾天

近日，記者從協(xié)和醫(yī)院、中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院、北京*總醫(yī)院等大醫(yī)院藥房了解到，環(huán)磷酰胺已在藥房“斷貨”了很長時(shí)間，目前僅是北京腫瘤醫(yī)院藥房還有不多的庫存量。

“從目前的庫存量來看，環(huán)磷酰胺僅夠用上幾天，如果沒有了，那大夫只好另制定新的治療方案了。”昨天上午，北京腫瘤醫(yī)院藥劑科主任張艷華說。

「藥廠」調(diào)價(jià)或加速廉價(jià)藥退市

醫(yī)院普遍認(rèn)為，造成環(huán)磷酰胺“斷貨”跟廠家停止供應(yīng)有關(guān)。因?yàn)樵撍幍纳a(chǎn)成本比較高，但此前銷售的價(jià)格卻比較低，在沒有利潤保證甚至是造成虧本的情形下，許多廠家就放棄了該藥的生產(chǎn)，而該藥作為免疫抑制劑是臨床應(yīng)用zui多的藥物，若沒有生產(chǎn)的支持，出現(xiàn)“斷貨”現(xiàn)象在所難免。

日前，記者了環(huán)磷酰胺在北京的主要供應(yīng)商——江蘇某制藥公司銷售部，一女工作人員稱，該藥現(xiàn)已沒庫存，已好長時(shí)間沒有在全國各大醫(yī)院發(fā)貨了。她表示再生產(chǎn)要等到2至3個(gè)月后，但她沒有透露停產(chǎn)的原因。

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環(huán)磷酰胺之藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)

環(huán)磷酰胺是目前應(yīng)用的各種免疫抑制劑中作用zui強(qiáng)的藥物之一，也是烷化劑中作為免疫抑制劑應(yīng)用zui多的藥物。

醫(yī)生介紹，環(huán)磷酰胺的價(jià)格是所有化療藥物中zui低的，0.2g臨床用藥只需3元左右，目前可替代的藥品價(jià)格都很高，如異環(huán)磷酰胺，0.5g的價(jià)格就在100元左右。

但是該藥因?yàn)槔麧櫶?，目前國?nèi)不少生產(chǎn)廠家，相繼以“設(shè)備維修”為由停產(chǎn)。盡管6月1日國家發(fā)改委公布的67種抗腫瘤藥物調(diào)價(jià)，原來zui高零售價(jià)為4元的環(huán)磷酰胺（200mg/瓶）調(diào)高到6元，以此鼓勵(lì)生產(chǎn)廠家的生產(chǎn)積極性。但目前生產(chǎn)供應(yīng)仍不容樂觀。

來源：新京報(bào)