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青島啟動新醫(yī)改 醫(yī)保zui高支付限額增至十萬

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    2009年10月10日
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資料簡介

    9月9日,青島市召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議,宣布青島新醫(yī)改正式啟動。根據(jù)新醫(yī)改方案,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金zui高支付限額原則上提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍左右。即墨成為公立醫(yī)院改革的試點城市,市區(qū)公立醫(yī)院暫不納入其中。

    記者了解到,在2009至2011年的三年間,青島市新醫(yī)改將重點做好五件事,通過加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、推行國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,以及推進公立醫(yī)院改革試點,惠及民生。

    醫(yī)保報銷比例提高

    新醫(yī)改方案實施后,百姓看病花錢多少是人們關(guān)注的首要問題。這個問題如今有了答案。

    根據(jù)醫(yī)改方案,青島市將利用三年時間,將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在90%以上。2010年,各級財政對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,并適當(dāng)調(diào)整個人繳費標(biāo)準(zhǔn);逐步提高基本醫(yī)療保險住院報銷比例,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保平均報銷比例提高5個百分點左右,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合平均報銷比例各提高10個百分點左右。

    逐步擴大提高門診費用報銷范圍和比例。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的統(tǒng)籌基金zui高支付限額,原則上分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、居民可支配收入的6倍左右。進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,醫(yī)療救助金支出率要達到當(dāng)年籌集資金的85%以上。

    青島市勞動保障局副局長韓同央介紹說,居民醫(yī)保,現(xiàn)在的居民籌資標(biāo)準(zhǔn)大約是150元,其中政府財政補貼約90元。實行新醫(yī)改后,青島的財政補助標(biāo)準(zhǔn)要達到人均120元,個人標(biāo)準(zhǔn)是否調(diào)整目前還沒有確定。

    衛(wèi)生部部長陳竺曾指出,新醫(yī)改后,如果按城鎮(zhèn)收入水平,城鎮(zhèn)居民以后的醫(yī)保報銷限額將達到10萬元左右。隨著政府投入比重的增加,居民個人支出比重將有所下降。據(jù)了解,現(xiàn)在青島城鎮(zhèn)職工的zui高報銷限額是6萬元,而青島上半年職工年平均工資為1.1萬元,按照新醫(yī)改方案,島城城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金zui高支付限額將至少達到10萬元。

    農(nóng)民看病報銷限額翻番

    新醫(yī)改啟動后,青島新農(nóng)合的統(tǒng)籌基金zui高支付限額,原則上提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍左右。青島市局長曹勇解釋說,如果按照政策看,明年政府補貼提高到120元,農(nóng)民個人由現(xiàn)行的20元調(diào)整到30元,達到150元總額的新農(nóng)合籌資水平,農(nóng)民zui高的報銷限額就可以達到6倍的純收入,6萬元左右,而現(xiàn)在zui低是3萬元。

    在硬件建設(shè)方面,青島市提出,2009年編制完成城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局規(guī)劃。在鞏固縣級醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標(biāo)建設(shè)成果的基礎(chǔ)上,進一步探索實行縣級醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理模式。到2011年,實現(xiàn)全市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室服務(wù)覆蓋率達到100%,七區(qū)和五市建成區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部達到標(biāo)準(zhǔn)化水平。

    加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),從2009年起,全市連續(xù)三年每年招募240名以上臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。三年內(nèi)分別為鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員900人次、1500人次和8000人次。
 

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