導讀:藥品價格改革的號角早在2014年就已吹響,發(fā)改委的藥品價格改革方案無疑成為了國家價格改革政策的探路石。
2014年11月25日,國家發(fā)改委向中國化學制藥工業(yè)協(xié)會等8行業(yè)協(xié)會下發(fā)《推進藥品價格改革方案(征求意見稿)》,廣泛征求醫(yī)藥行業(yè)關(guān)于藥品價格改革的意見,吹響了藥品價格改革的號角。方案征求意見稿的主旨是:取消藥品政府定價,由企業(yè)自主定價,通過醫(yī)??刭M和招標采購,藥品價格終交由市場競爭形成。如此動作,可謂發(fā)改委管理范圍內(nèi)的大手筆,也可謂中國推行醫(yī)改政策以來的一味猛藥。
放開藥品價格管控方能激發(fā)市場活力
從國家層面對醫(yī)藥行業(yè)整體管控的角度看,業(yè)內(nèi)人士分析,該項政策可能具有更深層的含義,即可能是調(diào)節(jié)醫(yī)保費用合理支出的有效手段。2009年國家新一輪醫(yī)改以來,為了解決老百姓“看病貴”、“看病難”的問題,政府在醫(yī)療民生的投資已超過萬億元,但總體上仍未滿足醫(yī)保費用支出,各地醫(yī)保頻頻告急,超支現(xiàn)象較多。
真的是醫(yī)保費用不夠嗎?仔細調(diào)查分析不難發(fā)現(xiàn),根源在于治療費用和藥品使用結(jié)構(gòu)不合理——高附加值的所謂原研、等合資、外資企業(yè)新型藥物和器械與國產(chǎn)低價、普通藥物和器械的組合不經(jīng)濟,能用低值普通藥物和器械的卻用高值“貴藥”,能口服的卻注射,能肌肉注射卻使用靜脈大輸液。在利益導向下的疾病治療,再多的醫(yī)保費用也難填利益的欲壑。
藥品價格改革實施后,一旦交由市場調(diào)節(jié),在配套的醫(yī)保控費、招標采購及近期財政部推出的“醫(yī)療服務(wù)購買招標”等政策配合下,那些明顯與商品價值不符的高價藥物將逐步返回原形,否則,其市場競爭優(yōu)勢將蕩然無存,而經(jīng)濟實惠的普藥價值也將逐步回歸。
合理的利潤是企業(yè)生存和發(fā)展的原動力,藥品價格改革也是對藥品研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營、消費等各環(huán)節(jié)利益平衡的重要手段。還原各環(huán)節(jié)合理的利益,行業(yè)才能保持健康發(fā)展。2014年5月,發(fā)改委推出的低價藥政策可以看作是藥品價格改革的前奏,由于對政策理解不一,盡管各省執(zhí)行多采取謹慎態(tài)度,試探性地開放價格管控,但低價藥價值回歸已成為一種趨向,“低價中標”導致的部分藥品生產(chǎn)企業(yè)生存困難的局面亦將逐步改變。
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