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地方醫(yī)保目錄將取消！大批品種不再享受醫(yī)保報(bào)銷

2019年07月25日 10:17:06來源：制藥網(wǎng)點(diǎn)擊量：36755

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　　【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】7月23日，國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單管理制度的意見(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》)。
 
　　《意見稿》中提到，國家統(tǒng)一制定國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，各地嚴(yán)格按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄執(zhí)行，原則上不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品。
 
　　按照杜絕增量、規(guī)范存量的要求，各地原則上不得出臺(tái)超出清單授權(quán)范圍的政策措施。并要求原則上在3年內(nèi)完成清理規(guī)范，并同國家政策銜接。
 
　　這也意味著，地方醫(yī)保目錄即將取消，并且地方要在三年內(nèi)清理完畢，用上國家統(tǒng)一的醫(yī)保目錄。這一消息對未在國家醫(yī)保目錄的產(chǎn)品企業(yè)而言無疑是一大重?fù)簟?br /> 
　　不過筆者注意到，地方病保障和藏藥、蒙藥、維藥等民族藥納入醫(yī)保藥品目錄等特殊政策措施，以及基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌等重大政策調(diào)整，各省要在向國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門和財(cái)政部報(bào)告后，按規(guī)定推進(jìn)。
 
　　按照此前按照人社部的規(guī)定，甲類藥品不再進(jìn)行調(diào)整，各省(區(qū)、市)可發(fā)布本地基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄。乙類藥品品種調(diào)整的數(shù)量(含調(diào)入、調(diào)出、調(diào)整限定支付范圍)不得超過國家乙類藥品數(shù)量的15%，即291種。
 
　　關(guān)于允許地方增補(bǔ)醫(yī)保目錄的原因，主要是因?yàn)楦魇〗?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、尤其是醫(yī)保基金的結(jié)余水平差異巨大，醫(yī)保承受能力不同。例如，浙江、上海、廣東等地的城鎮(zhèn)職工醫(yī)?？蓧虍?dāng)?shù)?年的使用，而東三省和北京、海南的的幾乎全部虧空。
 
　　業(yè)內(nèi)統(tǒng)計(jì)，截至3月15日，山東、陜西、四川等23個(gè)省市公布了新版省級醫(yī)保目錄；山西省則剛公布調(diào)整方案；北京、浙江、廣東等7個(gè)省市尚未公布省級目錄而是直接執(zhí)行國家版的。
 
　　米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，共有46個(gè)品種進(jìn)入11個(gè)及以上23個(gè)省的藥品目錄增補(bǔ)目錄中。其中，腦苷肌肽、頭孢哌酮他唑巴坦、奧拉西坦、參芎葡萄糖及甘露聚糖肽進(jìn)入的省增補(bǔ)目錄達(dá)到15個(gè)以上；其他品種進(jìn)入的省增補(bǔ)目錄在11個(gè)以上15個(gè)以下。
 
　　對于這46個(gè)品種的生產(chǎn)企業(yè)而言，只有努力進(jìn)國家醫(yī)保目錄，才能防止面臨醫(yī)保取消的風(fēng)險(xiǎn)。
 
　　另外，根據(jù)《意見稿》，在支付項(xiàng)目方面，要求基本醫(yī)療保險(xiǎn)按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍》及相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參照政策范圍內(nèi)費(fèi)用范圍執(zhí)行。
 
　　按照支付標(biāo)準(zhǔn)，對于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)保藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和設(shè)施等，基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的基準(zhǔn)。各統(tǒng)籌地區(qū)可按照國家規(guī)定，制定藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和設(shè)施以及適應(yīng)各種支付方式的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。國家統(tǒng)一制定支付標(biāo)準(zhǔn)的，按國家規(guī)定執(zhí)行。
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