【制藥網(wǎng) 行業(yè)動(dòng)態(tài)】自2017版醫(yī)保目錄出臺(tái)后，大部分省市都陸續(xù)下發(fā)了地方醫(yī)保目錄，其中增補(bǔ)的中、藥數(shù)量均不在少數(shù)。但隨著2019年國家醫(yī)保局正式下發(fā)新版國家醫(yī)保目錄，并且在“明確地方權(quán)限”一項(xiàng)中提出：“對(duì)于原省級(jí)藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的乙類藥品，應(yīng)在3年內(nèi)逐步消化”后，各地增補(bǔ)醫(yī)保清理工作就紛紛被提上了日程。
 

地方醫(yī)保目錄清理加速，藥企該怎么辦？
 

　　地方醫(yī)保目錄清理加速，藥企壓力大
 

　　據(jù)了解，目前江西、山東、北京、湖南、四川、廣東、天津、浙江等多地都已相繼發(fā)文，開展省級(jí)目錄與新版國家醫(yī)保目錄的對(duì)接工作。除了將重點(diǎn)監(jiān)控目錄藥品率先移出醫(yī)保目錄，有的地區(qū)還直接公布了調(diào)出醫(yī)保的省增補(bǔ)品種名單。
 

　　總的來說，過去藥企一批藥品依靠進(jìn)“目錄”，就能實(shí)現(xiàn)高增長(zhǎng)的好日子已經(jīng)過去。未來，隨著各地不斷對(duì)醫(yī)保增補(bǔ)“開刀”，可以預(yù)見，藥企和醫(yī)藥代表將會(huì)面臨越來越大的壓力。那在這種情況下，藥企又該怎么做呢？
 

　　轉(zhuǎn)戰(zhàn)院外市場(chǎng)求生
 

　　現(xiàn)如今，地方醫(yī)保目錄清理正不斷加速。有預(yù)計(jì)顯示，今年和明年，將是各省清理原增補(bǔ)目錄非常關(guān)鍵的兩年。因此在取消地方醫(yī)保目錄增補(bǔ)的大環(huán)境下，符合基層用藥特點(diǎn)的品種，可以嘗試下沉到基層。據(jù)了解，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為代表的基層終端市場(chǎng)，部分基本藥物嚴(yán)重缺少，臨床需要亟待滿足。另外，符合DTP零售特點(diǎn)的品種，可以外移到藥店。此舉或僅能幫助相關(guān)企業(yè)實(shí)現(xiàn)“軟著陸”。
 

　　尋求熱門靶點(diǎn)
 

　　目前，很多創(chuàng)新藥都是對(duì)已上市的藥物進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造而來。而針對(duì)熱門靶點(diǎn)進(jìn)行的 Follow-on 模式的創(chuàng)新，已經(jīng)經(jīng)過國外臨床一定的驗(yàn)證，有的甚至已有成功上市的藥物，因此研發(fā)成功率較高，風(fēng)險(xiǎn)較低，想創(chuàng)新的藥企可以從相關(guān)成功案例上來進(jìn)行嘗試。
 

　　研發(fā)組合療法
 

　　借助公司豐富的產(chǎn)品管線，進(jìn)行自有產(chǎn)品的戰(zhàn)略組合式的組合療法，目前在國外已有多個(gè)成功獲批，其特點(diǎn)是可以帶來較大的療效改善。另外，組合療法中獲批的新產(chǎn)品還可以帶動(dòng)老產(chǎn)品新一輪的增長(zhǎng)。
 

　　但值得注意的是，企業(yè)開展組合療法有兩個(gè)關(guān)鍵：首先要具有一定產(chǎn)品規(guī)模。組合療法的可能性是隨產(chǎn)品數(shù)量增長(zhǎng)的，企業(yè)產(chǎn)品線越豐富，可聯(lián)合的手段就越多。其次要有核心產(chǎn)品。圍繞核心產(chǎn)品展開的組合療法，才可以發(fā)揮更大的治療潛力。
 

　　調(diào)整銷售隊(duì)伍
 

　　調(diào)整銷售隊(duì)伍首先應(yīng)從觀念入手，改變過去的營銷方式和目的。從大環(huán)境來說，近年來醫(yī)藥改革是國家重點(diǎn)關(guān)注的問題。其目的是讓國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的生產(chǎn)達(dá)到水平、提高藥品質(zhì)量、優(yōu)勝劣汰。同時(shí)，通過全國集采政府談判、帶量采購大幅降低藥價(jià)，從而降低醫(yī)保支出。
 

　　因此，藥企實(shí)現(xiàn)銷售的手段除了產(chǎn)品好、價(jià)格低外，別無他法，要盡量想辦法在這兩個(gè)方面增加優(yōu)勢(shì)。而對(duì)于醫(yī)藥代表來說，可以嘗試由銷售轉(zhuǎn)型為市場(chǎng)準(zhǔn)入，參與公司招采的成本控制環(huán)節(jié)。同時(shí)，由于國內(nèi)蓬勃發(fā)展的創(chuàng)新藥市場(chǎng)，需要專業(yè)的人群來做臨床學(xué)術(shù)推廣，醫(yī)藥代表也可以試著往“專業(yè)型”轉(zhuǎn)型。