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6月醫(yī)藥大事件之政策篇:行業(yè)監(jiān)督力度加大,合規(guī)合法成趨勢

2020年07月06日 14:46:01來源:制藥網(wǎng)點(diǎn)擊量:44445

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  【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】6月份,關(guān)于醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保的政策頻繁發(fā)布。從這些政策可以看出,國家正在加強(qiáng)醫(yī)藥、醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)督和檢查力度,進(jìn)一步確保藥品安全供應(yīng),以及保障患者和參保人員的權(quán)益。這也為醫(yī)藥企業(yè)釋放出一個(gè)信號(hào):堅(jiān)持合規(guī)、合法化經(jīng)營,保證行業(yè)健康發(fā)展。
 
  基本醫(yī)療法正式施行
 
  6月1日起,《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》正式施行,作為我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域有一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律,基本涵蓋了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其人員、藥品供應(yīng)、健康促進(jìn)和籌資等多方面的內(nèi)容。
 
  DRG試點(diǎn)城市確定
 
  2019年6月5日,國家醫(yī)保局發(fā)布 《按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)國家試點(diǎn)城市名單的通知》,確定30個(gè)城市作為DRG付費(fèi)國家試點(diǎn)城市。按照國家“頂層設(shè)計(jì)、模擬測試、實(shí)際付費(fèi)”三年三步走的思路,確保2020年模擬運(yùn)行,2021年啟動(dòng)實(shí)際付費(fèi)。
 
  同時(shí),通知明確了健全DRG付費(fèi)的信息系統(tǒng)、制定用于醫(yī)保支付的DRG分組、統(tǒng)一DRG醫(yī)保信息采集、不斷完善醫(yī)保支付政策和經(jīng)辦管理流程、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理等重點(diǎn)任務(wù)。強(qiáng)調(diào)各試點(diǎn)城市在開展DRG試點(diǎn)的同時(shí),要進(jìn)一步完善醫(yī)??傤~預(yù)算管理制度,對(duì)不能采用DRG結(jié)算的病例,進(jìn)一步推進(jìn)依據(jù)大數(shù)據(jù)的按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)和按人頭付費(fèi)工作,建立多元復(fù)合醫(yī)保支付體系。
 
  醫(yī)療器械面臨更嚴(yán)格的監(jiān)管
 
  6月15日,國家藥監(jiān)局出臺(tái)了《國家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于進(jìn)一步做好案件查辦工作有關(guān)事項(xiàng)的通知》。該《通知》要求進(jìn)一步做好醫(yī)療器械違規(guī)案件查辦工作,嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為,切實(shí)加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管。
 
  根據(jù)要求,各級(jí)藥品監(jiān)管部門要進(jìn)一步落實(shí)監(jiān)管事權(quán),做好檢查和稽查工作銜接,及時(shí)固定涉嫌違法行為證據(jù),加強(qiáng)與有關(guān)部門配合,加強(qiáng)行政處罰決定執(zhí)行,嚴(yán)格落實(shí)“處罰到人”規(guī)定,做好重大案件風(fēng)險(xiǎn)防控,并強(qiáng)化案件查辦配套保障。
 
  國家醫(yī)保局發(fā)布DRG細(xì)分方案
 
  6月18日,國家醫(yī)療保障局掛出《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)細(xì)分組方案(1.0版)的通知》。據(jù)了解,CHS-DRG細(xì)分組是對(duì)《國家醫(yī)療保障DRG(CHS-DRG)分組方案》376組核心DRG(ADRG)的進(jìn)一步細(xì)化,是DRG付費(fèi)的基本單元,共618組。
 
  通知還要求各試點(diǎn)城市應(yīng)在8月31日前向DRG付費(fèi)國家試點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)組提交評(píng)估報(bào)告。 對(duì)此,業(yè)內(nèi)認(rèn)為,DRG改革已逐步從完成頂層設(shè)計(jì)過渡到具體落實(shí),預(yù)計(jì)將對(duì)我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈的各個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
 
  糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)
 
  6月5日,國家衛(wèi)健委、工信部、財(cái)政部、商務(wù)部、國家稅務(wù)總局、國家市場監(jiān)督管理總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局等九部委聯(lián)合印發(fā)了《2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》?!锻ㄖ钒ㄎ宀糠謨?nèi)容,在鞏固醫(yī)藥流通領(lǐng)域改革成效、嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨榈确矫鎸?duì)于醫(yī)藥、醫(yī)療糾風(fēng)工作提出了要求。
 
  持續(xù)推進(jìn)抗菌藥物合理使用
 
  6月9日,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于做好新形勢下抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知(征求意見稿)公開征求意見的公告》,明確進(jìn)一步推動(dòng)加強(qiáng)藥事管理,從優(yōu)化抗菌藥物供應(yīng)目錄、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理等多個(gè)方面,持續(xù)推進(jìn)抗菌藥物合理使用。
 
  醫(yī)保“結(jié)余留用”政策發(fā)布
 
  6月份,國家醫(yī)保局、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于國家組織藥品集中采購工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用的指導(dǎo)意見》。該《意見》的核心思想是“結(jié)余留用”,即通過VBP降價(jià)后的藥品費(fèi)用與醫(yī)保支付的預(yù)算基金差額,將作為獎(jiǎng)勵(lì)返還一部分給公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
 
  業(yè)內(nèi)認(rèn)為,這一政策的發(fā)布,將會(huì)大大刺激醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用中選品種,更影響非中選品種未來的走向。
 
  2020版藥典基本概況和主要特點(diǎn)公布
 
  6月24日,國家藥典委員會(huì)發(fā)布題為“《中國藥典》2020年版基本概況和主要特點(diǎn)”的文章,明確表示2020版藥典將于2020年12月1日正式實(shí)施。新版的藥典對(duì)包括化藥、生物制劑、中藥在內(nèi)的藥品質(zhì)量提出了很高的要求,尤其是加強(qiáng)對(duì)中藥飲片農(nóng)藥殘留、毒素殘留的控制。
 
  業(yè)內(nèi)認(rèn)為,新版藥典規(guī)定了聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)等多種檢測方法以確保藥品質(zhì)量,各大藥企勢必會(huì)加大對(duì)于藥品質(zhì)控及檢測的投入,而中小企業(yè)成本端可能承壓,行業(yè)集中度可能隨之提升。
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