【制藥網(wǎng) 行業(yè)動(dòng)態(tài)】近日，四川省醫(yī)保局發(fā)布《四川省藥品和醫(yī)用耗材集中采購貨款在線支付結(jié)算管理辦法(暫行)(征求意見稿)》顯示，四川省醫(yī)保局開設(shè)藥械貨款集中支付監(jiān)管賬戶，專項(xiàng)用于辦理并監(jiān)管醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)通過平臺(tái)開展的藥械采購貨款收付業(yè)務(wù)。
 

　　其中，對于帶量采購結(jié)算，《管理辦法》明確提出，在購銷合同簽訂15個(gè)工作日內(nèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將按不低于合同采購金額的50%進(jìn)行初次預(yù)付，合同采購量執(zhí)行過半后，于15個(gè)工作日內(nèi)再次預(yù)付剩余部分的藥械貨款。
 

　　除了四川省，今年7月貴州省醫(yī)保局發(fā)布《貴州省藥品集中采購貨款統(tǒng)一結(jié)算管理實(shí)施暫行辦法(征求意見稿)》，也對醫(yī)院耗材結(jié) 款提出多項(xiàng)要求。其中，就明確表示將對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購貨款實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按時(shí)將結(jié)算采購貨款劃撥到結(jié)算賬戶，從藥品交貨驗(yàn)收合格、確認(rèn)入庫的次日開始計(jì)算，不得超過30天。對無故拖延采購貨款撥付的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員責(zé)任。
 

　　從以上可以看出，各地針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款難問題，正在積極采取解決措施。事實(shí)上，一直以來，在交易中，公立醫(yī)院作為采購方，在耗材、器械、藥品的采購流程上天然屬于強(qiáng)勢主體，因此采購程序上總是先供貨再付款，醫(yī)院回款慢已經(jīng)成為了常態(tài)。
 

　　如2018年9月，湖北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)研了8家有代表性醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)，結(jié)果表明，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品回款賬期長達(dá)960天，欠款金額有的高達(dá)8600萬元。還有，某省轄區(qū)二級(jí)及以上公立醫(yī)院平均賬期都在640天左右，合計(jì)拖欠樣某商業(yè)公司藥品款高達(dá)2.8億元。除此之外，甚至還有回款時(shí)間長達(dá)60個(gè)月，也就是5年的。
 

　　為了解決這一問題，國家一直在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款慢的問題進(jìn)行整頓，近年來陸續(xù)公布了不少文件，強(qiáng)調(diào)回款問題，縮短醫(yī)保中心回款周期。
 

　　如今年5月，國家醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單的通知》，明確定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店)費(fèi)用結(jié)算辦理時(shí)限不超過30個(gè)工作日。根據(jù)部署，2020年8月底前，各省級(jí)醫(yī)療保障部門要認(rèn)真遵循全國清單的規(guī)定內(nèi)容和格式要求，完成本省清單及辦事指南的發(fā)布，同步統(tǒng)一規(guī)范線上(含移動(dòng)終端)辦理事項(xiàng)，確保2020年8月底前正式實(shí)施清單制度。
 

　　值得注意的是，7月18日，國家公布了《保障中小企業(yè)款項(xiàng)支付條例》(下稱《條例》)，對付款期限作出明確規(guī)定。要求機(jī)關(guān)、事業(yè)單位從中小企業(yè)采購貨物、工程、服務(wù)，應(yīng)當(dāng)自貨物、工程、服務(wù)交付之日起30日內(nèi)支付款項(xiàng)，合同另有約定的，付款期限不得超過60日。根據(jù)有關(guān)部門網(wǎng)站消息顯示，該《條例》自2020年9月1日起施行。對此，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，具有事業(yè)單位性質(zhì)的公立醫(yī)院30天回款在本月開始或?qū)?ldquo;板上釘釘”。
 

　　總的來說，目前在政策支持下，除四川、貴州外，多地衛(wèi)健委均已發(fā)文表示，要保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以正常給藥企、械企在30天內(nèi)回款。在此背景下，加上《保障中小企業(yè)款項(xiàng)支付條例》在本月起施行，未來藥企的回款壓力或?qū)⒈贿M(jìn)一步減小。