【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】前段時間，國家醫(yī)療保障局會同有關(guān)部門在天津組織召開了國家組織高值醫(yī)用耗材集中采購和使用工作啟動會，其中傳遞了一個重要訊號，就是將以冠脈支架為開端，推進(jìn)高值醫(yī)用耗材全國集采于2021年1月1日進(jìn)入實施階段。與此同時，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室也將在天津成立，由天津市醫(yī)藥采購中心具體承擔(dān)國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室日常工作。
 

　　據(jù)了解，冠狀動脈支架主要是用于經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù)(PCI)，目前主要供應(yīng)商有微創(chuàng)醫(yī)療、樂普醫(yī)療、吉威醫(yī)療、信立泰、樂普醫(yī)療等企業(yè)。而據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前冠脈支架的國產(chǎn)替代率已達(dá)70%，其中二、三代的冠脈支架的占比高達(dá)99%，競爭格局趨于穩(wěn)定，市場集中度也穩(wěn)步提高。但值得注意的是支架中外資品種占比和定價更高，進(jìn)口冠脈支架的價格平均在2萬元左右。
 

　　實際上，此前為了降價控費，已經(jīng)有多個省份相繼開展了高值耗材的帶量采購工作試點。其中，山西和江蘇作為試點省份先開展冠脈支架的帶量采購，心臟支架中選品種價格降幅高達(dá)近七成。雖然目前暫未明確國家集采對冠脈支架的降價幅度，但業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，以部分省份或聯(lián)盟帶量采購試點中標(biāo)價作為限價或議價參考價，國家對包括冠狀動脈支架在內(nèi)的高值耗材帶量采購價還存在進(jìn)一步下降的可能。
 

　　并且隨著國家對醫(yī)用耗材集中采購逐步推進(jìn)，冠脈支架等耗材市場控費降價或?qū)⒊蔀榇髣菟?。這主要是因為，近年來“聯(lián)盟版”醫(yī)用耗材帶量采購不斷加速，各地耗材集采也逐漸展開所致。
 

　　據(jù)悉，醫(yī)用耗材帶量采購目前已經(jīng)在全國大半省份執(zhí)行，尤其以京津冀為首的"3+6"帶量采購，更是開啟了一場大規(guī)模的耗材“以量換價”團(tuán)購模式。帶量采購之下，二級及以上醫(yī)院醫(yī)用耗材利潤空間被大幅擠壓，已成趨勢。
 

　　總的來說，在醫(yī)改新政的大背景下，國家將不斷打擊高值醫(yī)用耗材虛高價格。而隨著高值耗材帶量采購逐步推進(jìn)，高值耗材的價格和利潤率將會下行，行業(yè)洗牌在所難免。業(yè)內(nèi)認(rèn)為，未來，一些產(chǎn)品同質(zhì)化競爭處于劣勢的中小型廠商將面臨淘汰。而有創(chuàng)新產(chǎn)品布局的相關(guān)企業(yè)預(yù)計新型器械產(chǎn)品如可降解支架、冠脈藥物球囊等品種將可能會迎來加速放量，其在PCI中的滲透率有望逐漸提升。