【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】在貫徹落實(shí)國家醫(yī)療保障局“原省級藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的乙類藥品，應(yīng)在三年內(nèi)逐步消化”的部署要求下，近期江蘇省醫(yī)療保障局 、江蘇省人力資源和社會保障廳聯(lián)合發(fā)布了“關(guān)于公布基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄省增補(bǔ)藥品首批消化名錄的通知”。
 

　　具體來看，“通知” 將包括多烯酸乙酯、 阿莫西林注射劑、苯丙哌林、洛美沙星、苦參素、頭孢氨芐甲氧芐啶、吲哚美辛軟膏劑、消栓口服液、胃舒寧顆粒、十味消食散、腸炎寧糖漿、玉屏風(fēng)丸(口服液)等在內(nèi)的111個藥品調(diào)出了醫(yī)保。此外，其還明確表示，2021年1月1日起頭批消化藥品發(fā)生的費(fèi)用不再納入江蘇省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍。這也意味著，明年起這些藥品將全部退出醫(yī)保，并且藥店也不再報銷。
 

　　其實(shí)，江蘇省清退地方增補(bǔ)目錄的做法并不是孤例，近年來，尤其是今年已經(jīng)有眾多省市開始加速清退地方增補(bǔ)目錄工作。
 

　　例如6月8日，重慶市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于重慶市逐步消化地方增補(bǔ)的醫(yī)保乙類藥品名單的公示》(以下簡稱《公示》)。 確定了重慶市原地方增補(bǔ)的醫(yī)保乙類藥品3年消化原則，內(nèi)含阿莫西林雙氯西林、維生素B12等多種常見用藥和多個采購大品種。另外，消化時間安排確定為：頭一年消化藥品193個，比例48%，從2021年1月1日起停止醫(yī)保報銷；第2年消化藥品114個，比例29%；從2022年1月1日起停止醫(yī)保報銷；第3年消化藥品93個，比例23%，從2022年7月1日起停止醫(yī)保報銷。
 

　　6月23日，四川省醫(yī)保局也發(fā)布公告稱，將納入國家重點(diǎn)監(jiān)控范圍的轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射劑等6種藥品于2020年7月1日起調(diào)出，度米芬含片等92種藥品于2020年8月1日起調(diào)出，鋁鎂匹林片(Ⅱ)等44種藥品于2021年8月1日起調(diào)出。
 

　　8月3日，安徽省醫(yī)保局發(fā)布了省級增補(bǔ)乙類藥品2020年消化藥品的公示。文件顯示，在充分考慮參保群眾用藥習(xí)慣的基礎(chǔ)上，根據(jù)安徽省醫(yī)藥集中采購平臺采購數(shù)據(jù)，安徽省醫(yī)保局?jǐn)M定了2020年擬消化藥品，共有合計(jì)160個藥品將在2020年被調(diào)出安徽省醫(yī)保。
 

　　從以上可以看出，隨著國家醫(yī)保局加強(qiáng)對于全國醫(yī)保的統(tǒng)一管理，2020消化各地醫(yī)保增補(bǔ)品種的工作正進(jìn)入加速期。實(shí)際上，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前江西、山東、北京、湖南、四川、廣東、天津、浙江、安徽、廣西等諸多省市都已對地方醫(yī)保目錄增補(bǔ)品種剔除明確發(fā)文，數(shù)千種藥品省增補(bǔ)藥品將從醫(yī)保目錄刪除。綜合來看，地方增補(bǔ)品種退出醫(yī)保的大限還主要將集中在2022年6月末。
 

　　對此，業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為，此前如果一個藥品品種能進(jìn)入全國半數(shù)以上省份的增補(bǔ)醫(yī)保目錄，那么這個藥品和進(jìn)入國家版醫(yī)保目錄就沒有太大差異。因此，過去未進(jìn)國家醫(yī)保目錄品種都致力于讓自己的藥品通過增補(bǔ)的方式進(jìn)入地方醫(yī)保目錄，爭取更多市場發(fā)展機(jī)會。但這也就造成了增補(bǔ)的中藥、西藥數(shù)量過多，醫(yī)保騰挪空間被占用的情況。
 

　　如今，按照新的政策要求，這些品種全部調(diào)出醫(yī)保目錄，會有一部分品種損失慘重，剔除納入19版醫(yī)保品種后， 地方仍增補(bǔ)近3000個品種，合計(jì)銷售1800億；進(jìn)一步剔除國家版監(jiān)控目錄后，仍有1400億銷售，按照10%速度下降，三年可騰出近300億空間。
 

　　總的來說，隨著國家醫(yī)保局加強(qiáng)對于全國醫(yī)保的統(tǒng)一管理，2020消化各地醫(yī)保增補(bǔ)品種的工作正進(jìn)入加速期。而隨著清理地方醫(yī)保目錄增補(bǔ)品種的大幕拉開，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，今后醫(yī)藥市場的格局必將出現(xiàn)新的變局。對于藥企來說，未來應(yīng)加速轉(zhuǎn)型升級與積極調(diào)整營銷策略，如加快推進(jìn)一致性評價或?qū)Ｗ⒂谘邪l(fā)創(chuàng)新，在有潛力的品種上加大適應(yīng)癥開發(fā)等，才能在未來的市場上勝出。