【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】近日，浙江醫(yī)保局正式發(fā)布《浙江省藥械采購平臺在線交易藥品小單元競價暫行辦法》。所謂小單元競價辦法是一種藥品退出辦法，有利于淘汰部分價格虛高產(chǎn)品，從而提高醫(yī)?；鸬目冃?。
 

　　根據(jù)暫行辦法的規(guī)定，參與小單元競價的藥品主要以浙江省藥械采購平臺在線交易藥品中，同品規(guī)、同劑型或同適應(yīng)癥且同給藥途徑下供貨企業(yè)較多或者價格差異較大的品種，其中帶量采購品種、普通大輸液、談判藥品、低價藥品、供應(yīng)緊張藥品暫不列入。
 

　　同時辦法指出，根據(jù)平臺在線交易情況，必要時還可能通過專家論證，確定競價品種，視情采取周期內(nèi)競價或開放式競價的方式進(jìn)行。周期內(nèi)競價每半年或每年開展一次，開放式競價根據(jù)需要適時開展。
 

　　從分組規(guī)則來看，小單元競價產(chǎn)品將按照原研藥或參比制劑、過評(含視同通過)仿制藥，其他藥品進(jìn)行分組。
 

　　對于參加周期內(nèi)競價的，必須為平臺上已在線交易藥品。視情選擇平臺內(nèi)企業(yè)數(shù)量4個及以上、價格差距大的品種，先計算周期內(nèi)每個產(chǎn)品的加權(quán)平均價格，然后參照藥品差比價規(guī)則等，換算出同一分組下每個產(chǎn)品的競價價格，從高到低排序。
 

　　具體來看，企業(yè)數(shù)量為4-6家的，價格 高企業(yè)的產(chǎn)品退出；企業(yè)數(shù)量為7-9家的，價格高的前2家企業(yè)的產(chǎn)品退出；企業(yè)數(shù)量為10-12家的，價格高的前3家企業(yè)的產(chǎn)品退出；企業(yè)數(shù)量為13-15家的，價格高的前4家企業(yè)的產(chǎn)品退出；企業(yè)數(shù)量為16家及以上的，價格高的前5家企業(yè)的產(chǎn)品退出。
 

　　對于參加開放式競價的，可以是平臺上已在線交易藥品，也可以是尚未進(jìn)入平臺交易的藥品。按照企業(yè)申報價格和差比價規(guī)則等換算出同一分組下每個產(chǎn)品的競價價格，從低到高依次入圍。入圍名額原則上根據(jù)同一分組下申報產(chǎn)品數(shù)量確定。同一分組入圍產(chǎn)品價格差異過大的，通過組織專家甄別、評估或談判，決定是否掛網(wǎng)或暫停交易。
 

　　可以看到，不管是哪種競價方式，價格都是關(guān)鍵的比拼指標(biāo)，這對藥企的決策能力和市場價格跟蹤能力發(fā)起挑戰(zhàn)，價格過高的藥品可能就會面臨暫停交易、被踢出市場的局面。
 

　　有分析指出，在這種方法實施下，有利于提高醫(yī)藥行業(yè)的集中度。據(jù)中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，目前我國仿制藥市場規(guī)模達(dá)5000億元左右，占總藥品消費(fèi)市場的約 40%。但在我國現(xiàn)有的 18.9 萬個藥品批文中，95% 是仿制藥批文，且我國藥品市場上存在大量低水平的重復(fù)建設(shè)，同質(zhì)化競爭嚴(yán)重，在3244個化學(xué)藥物品種中，262 個品種占據(jù)了注冊文號總量的70%。
 

　　浙江省實施該方案意味著將有一大批高價藥退出市場，而一些中小型廠家將被淘汰出局，仿制藥品種的集中度將得到進(jìn)一步提升。