【制藥網(wǎng) 市場(chǎng)分析】 在集采常態(tài)化下，藥價(jià)下行已是行業(yè)大勢(shì)所趨，藥企主動(dòng)降價(jià)既是順應(yīng)市場(chǎng)，也是掛網(wǎng)價(jià)格監(jiān)管和信用評(píng)價(jià)聯(lián)合作用的結(jié)果。近期多地發(fā)布藥品主動(dòng)降價(jià)的消息。
 

　　如9月16日，四川省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心公布110個(gè)藥品的主動(dòng)降價(jià)信息，涉及64家藥企的帶量專區(qū)藥品和價(jià)格聯(lián)動(dòng)專區(qū)藥品，包括信達(dá)、科興、齊魯、正大天晴、白云山、國(guó)藥集團(tuán)、先聲藥業(yè)、揚(yáng)子江、華潤(rùn)昂德、成都倍特、湖南賽隆、上藥控股、信立泰(蘇州)等多家藥企的藥品都在此次降價(jià)名單中。
 

　　8月10日，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行注射用培美曲塞二鈉等440個(gè)藥品主動(dòng)降價(jià)結(jié)果的通知》。文件稱，該省公共資源交易中心收到揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇揚(yáng)子江醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)有限公司、石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司、海南靈康制藥有限公司等企業(yè)投標(biāo)的440個(gè)藥品在遼寧省主動(dòng)降價(jià)的申請(qǐng)，根據(jù)《遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》，同意上述產(chǎn)品掛網(wǎng)采購(gòu)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。
 

　　7月27日，湖南省公共資源交易中心發(fā)布了《關(guān)于部分藥品掛網(wǎng)價(jià)格調(diào)整的公示》，根據(jù)公示，共20個(gè)品規(guī)申請(qǐng)價(jià)格下調(diào)。其中，西安楊森的達(dá)雷妥尤單抗注射液(規(guī)格：400mg/20ml)從19710元降為8512.4元，100mg/5ml規(guī)格的從5460元降為2358元，降幅高達(dá)56.8%。
 

　　此外，陜西省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)以及黑龍江集中采購(gòu)網(wǎng)也陸續(xù)發(fā)出通知，表示收到多家藥企主動(dòng)降價(jià)申請(qǐng)，其中涉及多個(gè)進(jìn)口原研品種，包括抗高鉀血癥藥物環(huán)硅酸鋯鈉散、銀屑病藥物烏司奴單抗等，降價(jià)幅度30%~50%不等。
 

　　面對(duì)著許多藥企的主動(dòng)降價(jià)，不難看出，藥品的價(jià)格戰(zhàn)已經(jīng)打響。分析人士指出，對(duì)于藥企選擇在這段時(shí)間內(nèi)降價(jià)，或與企業(yè)發(fā)展布局、醫(yī)保目錄調(diào)整等原因有關(guān)。同時(shí)藥企主動(dòng)降價(jià)背后也離不開(kāi)各省招采機(jī)構(gòu)對(duì)掛網(wǎng)價(jià)格的更為嚴(yán)格的監(jiān)管。
 

　　如8月13日，四川省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心公布《四川省藥械集中采購(gòu)和醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)掛網(wǎng)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)規(guī)范》，凡在四川省平臺(tái)掛網(wǎng)的產(chǎn)品，其價(jià)格均納入平臺(tái)掛網(wǎng)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)范圍，包括帶量采購(gòu)藥品、價(jià)格聯(lián)動(dòng)采購(gòu)藥品和備案采購(gòu)藥品。
 

　　按照上述規(guī)范，以掛網(wǎng)產(chǎn)品為單位，其掛網(wǎng)價(jià)格與同生產(chǎn)企業(yè)、同藥品名稱、同劑型產(chǎn)品、近3年度采購(gòu)均價(jià)相比，價(jià)格漲幅在50%(不含50%)以內(nèi)的產(chǎn)品價(jià)格，標(biāo)識(shí)為綠區(qū)價(jià)格；價(jià)格漲幅在50%(含50%)—100%(不含100%)的產(chǎn)品價(jià)格，標(biāo)識(shí)為黃區(qū)價(jià)格；價(jià)格漲幅在100%以上的產(chǎn)品，標(biāo)識(shí)為紅區(qū)價(jià)格價(jià)格。并且，監(jiān)測(cè)情況形成月報(bào)信息，按期報(bào)送省醫(yī)療保障局和省紀(jì)委監(jiān)委，定點(diǎn)推送給涉事醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這也意味著，藥企掛網(wǎng)的產(chǎn)品如果被標(biāo)識(shí)為紅區(qū)甚至黃區(qū)價(jià)格，很可能會(huì)被“pass”掉。
 

　　嚴(yán)格的價(jià)格監(jiān)管將使得藥價(jià)更為合理。而違規(guī)操作者自然也會(huì)受到相應(yīng)的懲罰。如在湖南省今年第一輪“省際價(jià)格聯(lián)動(dòng)”過(guò)程中，有13家藥企，因未如實(shí)填報(bào)外省最低掛網(wǎng)價(jià)格信息，存在失信行為，被湖南省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)評(píng)定為“一般失信”。另外在陜西，也有多家企業(yè)限價(jià)掛網(wǎng)產(chǎn)品因?yàn)檫`反了《陜西省公共資源交易中心藥品陽(yáng)光掛網(wǎng)動(dòng)態(tài)調(diào)整實(shí)施方案》提出的“限價(jià)掛網(wǎng)目錄內(nèi)的產(chǎn)品，如出現(xiàn)新的全國(guó)最低價(jià)時(shí)，掛網(wǎng)的生產(chǎn)企業(yè)須在該價(jià)格執(zhí)行之日起1個(gè)月以內(nèi)向省平臺(tái)申報(bào)。未及時(shí)或如實(shí)申報(bào)的，一經(jīng)查實(shí)，取消該產(chǎn)品掛網(wǎng)資格并記入該企業(yè)誠(chéng)信檔案，一年內(nèi)不接受該產(chǎn)品申報(bào)”要求，導(dǎo)致被取消掛網(wǎng)資格并記入企業(yè)誠(chéng)信檔案。
 

　　從目前各地對(duì)于集采藥品的態(tài)度幾乎都是一致的降價(jià)要求來(lái)看，隨著國(guó)家集采的持續(xù)推進(jìn)，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不斷加劇的情況下，無(wú)論是中選還是未中選，降價(jià)都將成為大勢(shì)所趨。對(duì)此，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，按照醫(yī)改進(jìn)展時(shí)間表，以及發(fā)布的諸多改革的政策性文件，未來(lái)越來(lái)越多的藥企可能會(huì)相繼采取這種措施，到更多城市主動(dòng)尋求降價(jià)，覆蓋更多市場(chǎng)。