【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】開(kāi)展藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)，有利于維護(hù)醫(yī)藥市場(chǎng)價(jià)格秩序，保障百姓用藥安全。近日，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布本市定點(diǎn)藥店藥品價(jià)格管理操作辦法的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)，該《通知》將于11月1日起正式執(zhí)行。
 

　　《通知》提到，藥事所結(jié)合定點(diǎn)藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的相關(guān)約定，參考定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)?fù)髽I(yè)同品規(guī)或同通用名藥品價(jià)格等信息，建立價(jià)格“紅黃線(xiàn)”監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，藥店藥品“紅黃提示線(xiàn)”信息，由陽(yáng)光平臺(tái)推送。
 

　　根據(jù)該價(jià)格“紅黃線(xiàn)”監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制的簡(jiǎn)要規(guī)則，價(jià)格高于黃線(xiàn)的，系統(tǒng)自動(dòng)提醒。黃線(xiàn)包括：前次上傳價(jià)格。同通用名藥品(原研藥品或參比制劑除外)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高采購(gòu)價(jià)按差價(jià)率折算后的零售價(jià)。
 

　　而價(jià)格高于紅線(xiàn)的，系統(tǒng)自動(dòng)攔截。紅線(xiàn)包括：該藥品定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高采購(gòu)價(jià)按差價(jià)率折算后的零售價(jià)；本企業(yè)同品種(原研藥品或參比制劑除外)藥品定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高采購(gòu)價(jià)按差價(jià)率折算后的零售價(jià)。
 

　　此外，紅線(xiàn)及黃線(xiàn)變化會(huì)在每月1日定期更新，定點(diǎn)藥店應(yīng)及時(shí)按要求更新調(diào)整零售價(jià)格。對(duì)因紅線(xiàn)提示線(xiàn)調(diào)整等原因需重新進(jìn)行價(jià)格調(diào)整的藥品，定點(diǎn)藥店應(yīng)在當(dāng)月最后一天前完成價(jià)格調(diào)整。
 

　　業(yè)內(nèi)認(rèn)為，價(jià)格“紅黃線(xiàn)”監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制的設(shè)立進(jìn)一步限制了定點(diǎn)藥店的藥品定價(jià)權(quán)，藥品價(jià)格在受到監(jiān)控的情況下或進(jìn)一步降低，這將對(duì)藥店毛利產(chǎn)生一定的沖擊。
 

　　實(shí)際上，早在今年9月10日，上海醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步完善本市定點(diǎn)藥店藥品價(jià)格和中藥飲片、配方顆粒“陽(yáng)光采購(gòu)”管理有關(guān)事項(xiàng)的通知》中，就有提到針對(duì)定點(diǎn)藥店中藥飲片及配方顆粒建立價(jià)格“紅黃線(xiàn)”監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。
 

　　該通知明確，定點(diǎn)藥店銷(xiāo)售的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品須通過(guò)“陽(yáng)光平臺(tái)”上傳零售價(jià)格信息并向社會(huì)公開(kāi)。藥事所則應(yīng)參考定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“陽(yáng)光平臺(tái)”采購(gòu)?fù)髽I(yè)同品規(guī)或同通用名藥品價(jià)格、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等信息，為定點(diǎn)藥店建立價(jià)格“紅黃線(xiàn)”監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。
 

　　文件還強(qiáng)調(diào)，市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理中心將根據(jù)上傳價(jià)格，對(duì)定點(diǎn)藥店的藥品結(jié)算費(fèi)用進(jìn)行審核。對(duì)定點(diǎn)藥店未在“陽(yáng)光平臺(tái)”上傳價(jià)格或?qū)嶋H銷(xiāo)售價(jià)格超出上傳價(jià)格的藥品費(fèi)用，直接從定點(diǎn)藥店醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用中扣減。
 

　　而從國(guó)家層面來(lái)看，為推動(dòng)醫(yī)保更精細(xì)化的管控藥價(jià)，國(guó)家早已開(kāi)始重視藥價(jià)監(jiān)測(cè)這一抓手。2019年，國(guó)家醫(yī)保局就針對(duì)部分品種如短缺藥、集采藥、談判藥等開(kāi)始了藥價(jià)監(jiān)測(cè)，并于年度發(fā)布《關(guān)于做好當(dāng)前藥品價(jià)格管理工作的意見(jiàn)》，明確要建立健全藥品價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，促進(jìn)經(jīng)營(yíng)者加強(qiáng)價(jià)格自律。
 

　　2021年9月，我國(guó)發(fā)布的《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》中，藥價(jià)監(jiān)測(cè)被正式納入醫(yī)保規(guī)劃：“全面建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)價(jià)格信息監(jiān)測(cè)機(jī)制、交易價(jià)格信息共享機(jī)制，提升對(duì)藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格異常變動(dòng)的分析預(yù)警應(yīng)對(duì)能力。強(qiáng)化藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管，實(shí)施全國(guó)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)工程，全面落實(shí)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度，靈活運(yùn)用成本調(diào)查、函詢(xún)約談、信用評(píng)價(jià)、信息披露、價(jià)格指數(shù)、掛網(wǎng)規(guī)則等管理工具，遏制藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高，兼顧企業(yè)合理利潤(rùn)，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。”
 

　　在業(yè)內(nèi)看來(lái)，未來(lái)監(jiān)測(cè)不僅會(huì)面向藥品價(jià)格異常的品種，也可能會(huì)對(duì)所有藥品價(jià)格進(jìn)行覆蓋，同時(shí)覆蓋范圍也會(huì)從所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐漸拓展到所有零售藥店。