【中國制藥網(wǎng) 編輯視點(diǎn)】這幾天，關(guān)于上海、湖南兩地的大型醫(yī)院醫(yī)生收受回扣占藥價(jià)比例高達(dá)30%至40%的新聞報(bào)道引發(fā)強(qiáng)烈關(guān)注。專家們也對此事建言獻(xiàn)策，相關(guān)人士指出，“其實(shí)，這一新聞根本不是新聞，而是醫(yī)藥界人盡皆知的現(xiàn)象，根本無需勞煩記者費(fèi)勁8月才能搞清真相。”

針對此次事件，國家衛(wèi)生計(jì)生委向兩地派出督查工作組，要求調(diào)查“高藥價(jià)回扣”事件，嚴(yán)肅處理違規(guī)人員。上海和湖南兩地也時(shí)間采取了應(yīng)對措施。

　湖南和上海時(shí)間采取整治措施

湖南省衛(wèi)生計(jì)生委黨組書記詹鳴對此表示，事件查處工作正在進(jìn)行中，下一步準(zhǔn)備開展整治醫(yī)療行風(fēng)行動。目前，湖南省衛(wèi)生計(jì)生委成立了專門調(diào)查組對涉事醫(yī)院展開調(diào)查，涉事醫(yī)院已對一名醫(yī)生停職，涉事藥品暫停掛網(wǎng)銷售資格。

據(jù)悉，湖南省衛(wèi)計(jì)委對藥品回扣問題已提出了“五不準(zhǔn)”的要求，嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益。不準(zhǔn)收受以各種名義、形式給予的回扣;不準(zhǔn)違反規(guī)定外出會診手術(shù);不準(zhǔn)參與醫(yī)藥商品推銷活動;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)銷售人員進(jìn)入診療區(qū)域從事藥品、器械等商品推銷活動;不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方。

上海市副市長翁鐵慧則表示，上海正在著力探索藥品流通領(lǐng)域改革，力爭真正切斷醫(yī)務(wù)人員和藥品之間的利益鏈。上海絕不姑息、包庇醫(yī)生收受藥品回扣等行為。

湖南提出“五不準(zhǔn)”要求，上海也將開展為期半年的專項(xiàng)整治活動。上海市衛(wèi)生計(jì)生委主任鄔驚雷表示，上海將完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制入手防范商業(yè)賄賂，對公立醫(yī)院開展綜合預(yù)算管理，公立醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)、大型設(shè)備采購、離退休人員工資等基本實(shí)現(xiàn)政府投入保障。據(jù)悉，上海正在積極制定符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，力爭徹底切斷醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)療收入的掛鉤聯(lián)系。

如何遏制藥價(jià)虛高? 專家對此建言獻(xiàn)策

丁慎毅 ：讓患者選擇權(quán)倒逼醫(yī)藥分家

“醫(yī)藥分家”改革在形式上并不難，一刀兩斷，將醫(yī)院與藥房切分，把藥品還給市場。當(dāng)中的關(guān)鍵就在于必須給老百姓知情權(quán)和選擇權(quán)。由此可以倒逼醫(yī)院盡快實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分家”，既然社會藥店能生存，那么醫(yī)院藥房就不該虧。醫(yī)院虧損的地方更多的在管理。這也進(jìn)而倒逼醫(yī)院加強(qiáng)自身管理，堵住“跑冒滴漏”和可能產(chǎn)生的腐敗，再加上政府給予適當(dāng)合理的財(cái)政補(bǔ)貼，才能真正逐步解決老百姓看病貴看病難的問題。

顧昕：藥品回扣泛濫的體制根源在于價(jià)格管控

目前全國公立醫(yī)院正在執(zhí)行的價(jià)格，大多都是在2000年制定的，有些在2006年或2012年有所調(diào)整，但也微不足道，遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上CPI和人力成本上漲的幅度。問題的根源既不在醫(yī)生，也不在于醫(yī)院，更不在醫(yī)藥代表，而在于對醫(yī)藥行業(yè)的不當(dāng)管制。政府固然可以以運(yùn)動式的方式對藥品回扣進(jìn)行嚴(yán)厲打擊，但卻治標(biāo)不治本。

　葉祝頤：治理高藥價(jià)的關(guān)口應(yīng)前移

醫(yī)藥回扣的問題一再曝光，說明治理醫(yī)療商業(yè)賄賂的措施不夠硬。國家在加大醫(yī)療投入的同時(shí)，要完善配套措施，在理順?biāo)幤范▋r(jià)體制、減少藥品流通環(huán)節(jié)、加強(qiáng)監(jiān)管方面下下功夫，避免醫(yī)藥蛀蟲吞噬百姓利益。只有有關(guān)部門下刮骨療毒的決心，引導(dǎo)由以藥養(yǎng)醫(yī)向以技養(yǎng)醫(yī)轉(zhuǎn)變，才有望鏟除回扣成風(fēng)的醫(yī)療土壤。

結(jié)語：

藥價(jià)虛高是塊“硬骨頭”，啃下這塊“硬骨頭”也非一日之功，只強(qiáng)調(diào)一方職責(zé)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不行的，也不能單兵突進(jìn)地解決某一個(gè)問題。政策的出臺雖然起到“止痛”的作用，但關(guān)鍵還在于能否治理頑疾，對癥下藥才是關(guān)鍵。政府只有牽對建立完善相關(guān)體制機(jī)制的“牛鼻子”，才能推動醫(yī)改向縱深發(fā)展，才能讓群眾“看得起病”，讓利益真正落到實(shí)處。