【制藥網(wǎng) 市場(chǎng)分析】近日,新疆發(fā)布了《關(guān)于落實(shí)自治區(qū)藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作醫(yī)保配套措施的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),要統(tǒng)一該區(qū)各地統(tǒng)籌基金支付的各級(jí)各類定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)同一藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。
其中,值得注意的是,該《通知》再次對(duì)定點(diǎn)藥店銷售中選藥進(jìn)行了規(guī)定,在中選價(jià)格基礎(chǔ)上,藥店加價(jià)不能超過(guò)15%。以四川綠葉制藥生產(chǎn)的阿卡波糖膠囊(規(guī)格:50mg*30粒)為例,其在新疆的擬中選價(jià)為9.6元,按照藥店加價(jià)15%到頂點(diǎn)計(jì)算,新疆藥店只能賣11.04元。要知道,這個(gè)藥在原先要60多才能買到。當(dāng)然,藥店也可以選擇加價(jià)超出15%,但是需要藥店自己承擔(dān)加價(jià)后的影響及后果。
實(shí)際上,這里提到的加價(jià)15%也并非個(gè)例,截至目前,多省都下發(fā)了類似的文件,表示藥店銷售中選藥,在中選價(jià)格基礎(chǔ)上,只能加價(jià)15%。
例如,今年1月8日,浙江省醫(yī)保局發(fā)布《提升藥品集中采購(gòu)功能推進(jìn)醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)全覆蓋改革方案(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)。其中,《方案》對(duì)于零售藥店醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)明確指出,全省所有定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),在確定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上浮15%(不含國(guó)家和省談判藥品),高不超過(guò)200元(以小包裝計(jì))。
而更早前,江蘇太倉(cāng)市發(fā)布的相關(guān)文件也提到,對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)集中招標(biāo)采購(gòu)的西藥、中成藥實(shí)行限價(jià)管理,以中標(biāo)價(jià)加成15%為醫(yī)保支付限價(jià)。根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局集采要求,醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參與此次采購(gòu)的,可允許其在中選價(jià)格基礎(chǔ)上適當(dāng)加價(jià),超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付,支付標(biāo)準(zhǔn)以下部分由醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷。
綜上來(lái)看,此次新疆再次發(fā)文談到加價(jià)15%,影響的或?qū)⑹侨珖?guó)定點(diǎn)零售藥店。事實(shí)上,在按照國(guó)家要求,要減輕人民醫(yī)療負(fù)擔(dān)的情況下,藥品降價(jià)已經(jīng)是必然的趨勢(shì)。
目前,從國(guó)家第2輪集采的持續(xù)施行中,可以明顯發(fā)現(xiàn),越來(lái)越多的藥品正陸續(xù)開(kāi)始降價(jià)。像前段時(shí)間,黑龍江省醫(yī)保局通過(guò)落實(shí)集中采購(gòu)、開(kāi)展價(jià)格聯(lián)動(dòng),多措并舉推動(dòng)了抗生素類藥品降價(jià)。拜耳醫(yī)藥保健的鹽酸莫西沙星片 (0.4g*3片/盒 ) 就由69.83元/盒降到11.82元/盒,降幅達(dá)83%。還有一些常用的抗生素如阿莫西林膠囊也由0.4元/粒降到0.08元/粒,阿奇霉素膠囊由7.17元/粒降到0.91元/粒,降幅均達(dá)到80%以上。
總的來(lái)看,在不出意外的情況下,藥店加價(jià)不超過(guò)15%這或?qū)⒊蔀槿珖?guó)統(tǒng)一的限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。而隨著未來(lái)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和改革的常態(tài)化,以及采購(gòu)品種范圍或進(jìn)一步擴(kuò)大,越來(lái)越多常用藥也將繼續(xù)下降,惠及更多的患者。
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