【制藥網(wǎng) 市場(chǎng)分析】2018年11月，國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)方案全面實(shí)施。改革從北京、上海等11個(gè)城市開(kāi)始，擴(kuò)展到全國(guó)，接連開(kāi)展了第二批、第三批藥品集中帶量采購(gòu)工作，截至2022年7月已經(jīng)啟動(dòng)到第七批。目前，隨著集采工作的不斷展開(kāi)，集采產(chǎn)品種類已擴(kuò)展到醫(yī)療器械、耗材等，產(chǎn)品種類、數(shù)量不斷豐富的同時(shí)，“靈魂砍價(jià)”逐漸頻現(xiàn)，藥械價(jià)格水分開(kāi)始持續(xù)降低。
 

　　其中，值得注意的是，2021年底，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)出通知，要求各地醫(yī)保部門著眼于維護(hù)市場(chǎng)和臨床用藥穩(wěn)定，組織接續(xù)集采，綜合考量企業(yè)和產(chǎn)品的多方面因素，通過(guò)詢價(jià)、競(jìng)價(jià)、綜合評(píng)價(jià)等方式確定中選企業(yè)和中選價(jià)格。在此背景下，藥械價(jià)格水分更是在不斷被擠出。
 

　　據(jù)了解，青海省近年來(lái)常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品耗材集采，全面跟進(jìn)國(guó)家組織集采、積極參與跨省聯(lián)盟集采、牽頭組織省級(jí)聯(lián)盟集采，集采品種覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，更多藥械虛高價(jià)格水分被擠壓。其中，國(guó)家組織第七批集采60種藥品和胰島素平均降價(jià)48%，脊柱類耗材平均降價(jià)84%，省際聯(lián)盟“三高藥品”平均降幅57%，年節(jié)省采購(gòu)資金10億元以上。
 

　　值得一提的是，未來(lái)五年，青海省還將深入實(shí)施全民參保工程，健全多層次制度體系，完善待遇保障政策，加快推進(jìn)支付方式改革，健全醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制，扎實(shí)做好醫(yī)保基金監(jiān)管，構(gòu)筑醫(yī)保服務(wù)支撐體系，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度更加規(guī)范統(tǒng)一、待遇保障更加公平適度、基金管理更加嚴(yán)密有力、醫(yī)保改革更加協(xié)同深入、經(jīng)辦服務(wù)更加高效便民。
 

　　除了青海省，甘肅省也是全國(guó)落實(shí)接續(xù)集采較快的省份之一。此前，由甘肅省醫(yī)保局組織的藥品接續(xù)集采中，國(guó)家組織第二、第四批集采到期的44種藥品全部接續(xù)成功，價(jià)格在國(guó)家首次集采降幅超過(guò)50%的基礎(chǔ)上平均再降42.73%。按約定采購(gòu)量測(cè)算，甘肅省每年預(yù)計(jì)可節(jié)約費(fèi)用超過(guò)7000萬(wàn)元。
 

　　此外，藥械領(lǐng)域給予回扣、壟斷漲價(jià)等突出問(wèn)題一直長(zhǎng)期存在，這也造成了部分藥品、醫(yī)療器械的價(jià)格虛高。為此，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)的操作規(guī)范(2020版)》，明確將在藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)、平臺(tái)掛網(wǎng)，以及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的備案采購(gòu)中，建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度。
 

　　《操作規(guī)范》共分8個(gè)部分，對(duì)信用評(píng)價(jià)制度的原則、信用評(píng)價(jià)目錄清單、落實(shí)企業(yè)守信承諾、采集記錄失信信息、失信行為信用評(píng)級(jí)、責(zé)任分級(jí)處置、醫(yī)藥企業(yè)信用修復(fù)和信用評(píng)價(jià)制度的信息化建設(shè)等方面內(nèi)容都有著規(guī)定。
 

　　業(yè)內(nèi)分析認(rèn)為，在一系列醫(yī)改政策、文件的助推下，未來(lái)藥械價(jià)格“虛高”水分將不斷被擠出。但要注意的是，那些創(chuàng)新能力、技術(shù)含量以及參與者有限的產(chǎn)品，預(yù)計(jì)無(wú)論定價(jià)模式是否改變，都能享受局部藍(lán)海市場(chǎng)。
 

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