【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】 孩子比同齡人長(zhǎng)得慢，個(gè)子長(zhǎng)不高，體重偏輕……這些在孩子成長(zhǎng)中遇到的問(wèn)題困擾著不少家長(zhǎng)。近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《兒童青少年生長(zhǎng)遲緩食養(yǎng)指南(2023年版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》)。
 

　　《指南》充分發(fā)揮現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)和傳統(tǒng)食養(yǎng)的中西醫(yī)各方優(yōu)勢(shì)，將食藥物質(zhì)融入合理膳食中，輔助預(yù)防和改善生長(zhǎng)遲緩；針對(duì)不同地區(qū)、不同季節(jié)等編制食譜示例、提出食養(yǎng)指導(dǎo)，提升膳食指導(dǎo)個(gè)性化和可操作性；依據(jù)現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論和相關(guān)證據(jù)，以及我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理念和調(diào)養(yǎng)方案，推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合，傳承傳統(tǒng)食養(yǎng)文化，切實(shí)推進(jìn)食養(yǎng)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
 

　　什么是生長(zhǎng)遲緩？《指南》給出了明確定義：生長(zhǎng)遲緩是指由于膳食的蛋白質(zhì)或能量、維生素、礦物質(zhì)攝入不足等原因，導(dǎo)致身高低于篩查標(biāo)準(zhǔn)的年齡別身高(以身高為基礎(chǔ)評(píng)價(jià)兒童青少年體格營(yíng)養(yǎng)狀況的一項(xiàng)指標(biāo))界值范圍，屬長(zhǎng)期性營(yíng)養(yǎng)不良。
 

　　《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》顯示，6歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率為4.8%，6—17歲兒童青少年生長(zhǎng)遲緩率為1.7%。兒童青少年生長(zhǎng)遲緩率城鄉(xiāng)差異一直較為明顯，農(nóng)村約為城市的2至3倍。
 

　　《指南》建議，生長(zhǎng)遲緩兒童青少年食物選擇應(yīng)全面、均衡、多樣，保證一日三餐、定時(shí)定量、飲食規(guī)律，能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入充足。每餐的膳食應(yīng)包括谷薯類(lèi)、蔬菜水果、畜禽魚(yú)蛋、奶和大豆等食物中的3類(lèi)及以上；每天食物種類(lèi)達(dá)到12種以上，每周達(dá)到25種以上，尤其應(yīng)重視選擇高營(yíng)養(yǎng)素密度食物。魚(yú)蝦類(lèi)食物的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素D、B族維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素密度較高；深綠色葉菜的礦物質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素密度較高；蛋黃是多種營(yíng)養(yǎng)素的重要來(lái)源，如維生素A、維生素D、維生素E、磷、鐵、膽堿等，也是營(yíng)養(yǎng)素密度較高的食物之一。同時(shí)，在合理膳食的基礎(chǔ)上，可針對(duì)不同證型選用食藥物質(zhì)。
 

　　《指南》強(qiáng)調(diào)，要因人因地因時(shí)食養(yǎng)。在因人制宜進(jìn)行食養(yǎng)方面，針對(duì)不同證型，膳食中加入適宜的食藥物質(zhì)，豐富兒童青少年食譜，改善消化吸收功能；在因地制宜進(jìn)行食養(yǎng)方面，根據(jù)各地地理環(huán)境特點(diǎn)、飲食習(xí)慣和食物供應(yīng)特點(diǎn)，選擇適宜的食物。中醫(yī)既重視人體自身的整體性，又重視人與自然的相互關(guān)系，如季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響。兒童青少年也應(yīng)遵循春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰的因時(shí)調(diào)養(yǎng)原則。春天寒氣漸退，陽(yáng)氣生發(fā)，應(yīng)適當(dāng)攝入辛溫之物助陽(yáng)氣之生發(fā)，如蔥、蒜、韭菜等。夏季陽(yáng)氣外越而體內(nèi)陽(yáng)虛，應(yīng)少食生冷。秋季干燥，應(yīng)選擇甘潤(rùn)養(yǎng)肺類(lèi)食物，如雪梨、銀耳。冬季寒冷，在溫補(bǔ)之余，應(yīng)不忘養(yǎng)陰，可適當(dāng)食用鴨肉、豬肉等。
 

　　此外，《指南》指出適宜的身體活動(dòng)可增強(qiáng)食欲，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能；對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期的兒童青少年，可促進(jìn)骨骼和肌 肉的生長(zhǎng)發(fā)育，有助于身高增長(zhǎng)。建議生長(zhǎng)遲緩兒童青少年 通過(guò)中等強(qiáng)度的身體活動(dòng)(如跳繩、籃球、游泳等)，結(jié)合傳 統(tǒng)健身方式(如八段錦、五禽戲、武術(shù)等)，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。 建議 2～5 歲兒童每天身體活動(dòng)總時(shí)間應(yīng)達(dá)到 3 小時(shí)，每天 戶(hù)外活動(dòng)至少 2 小時(shí)，其中中等及以上強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)間累 計(jì)不少于 1 小時(shí)。6～17 歲兒童青少年每天累計(jì)進(jìn)行不少于 1 小時(shí)的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)，對(duì)于生長(zhǎng)遲緩的兒童青少年， 每周還應(yīng)有 3 天強(qiáng)化肌肉力量和/或骨健康的運(yùn)動(dòng)(如拔河、 跳遠(yuǎn)等)。隨著年齡的增長(zhǎng)，每天身體活動(dòng)時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。
 

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