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醫(yī)保局出手,醫(yī)藥行業(yè)大變局將至!

2020年09月09日 09:50:14來源:制藥網(wǎng)點擊量:32532

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  【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《醫(yī)療保障行政執(zhí)法事項指導(dǎo)目錄》(下稱《指導(dǎo)目錄》),要求對藥品、醫(yī)用耗材價格進行監(jiān)測和成本調(diào)查。
 
  具體來看,《指導(dǎo)目錄》共15項內(nèi)容,涵蓋了事項名稱、職權(quán)類型、實施依據(jù)和實施主體4大部分,其中7項為行政檢查,6項為行政處罰,還有2項分別為其他行政職權(quán)和行政強制。
 
  業(yè)內(nèi)認(rèn)為,這份文件對各地醫(yī)保部門行政執(zhí) 法的權(quán)責(zé)進行了明確規(guī)定,尤其是給出了明確的法律依據(jù),相信未來會在很大程度上解決地方醫(yī)保部門行政執(zhí) 法中的遇到的困難,提升醫(yī)保行政執(zhí)法的權(quán) 威性。
 
  事實上,近年來,國家醫(yī)保局采用統(tǒng)一編碼等方式,打破醫(yī)療信息壁壘,形成監(jiān)測預(yù)警、函詢約談、成本調(diào)查、信用評價、信息披露等機制都已成為常態(tài)化監(jiān)管方法。早在2019年11月國家醫(yī)保局印發(fā)的《關(guān)于做好當(dāng)前藥品價格管理工作的意見》中,就已有詳細(xì)部署。
 
  據(jù)悉,意見中明確提出,國家醫(yī)保局將通過價格監(jiān)測預(yù)警機制,對國內(nèi)外價格信息進行監(jiān)測,并及時預(yù)警異常波動。對于價格異常的,及時處理。而各地醫(yī)療保障部門則要充分運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)和新手段,加快推進藥品價格監(jiān)管信息化、智能化建設(shè)、完善提醒告誡制度,引導(dǎo)行業(yè)經(jīng)營者加強價格行為自律,開展公平合法有序的市場競爭。
 
  對此,分析人士指出,以統(tǒng)一編碼等標(biāo)準(zhǔn)化信息建設(shè)為基礎(chǔ),信息化互聯(lián)互通、資源共享,政策聯(lián)動等政策,以及成本調(diào)查等行政手段的實施,無疑將打破長期存在于醫(yī)藥行業(yè)的數(shù)據(jù)壁壘,使藥價等信息實現(xiàn)“裸奔”。
 
  實際上,從國家醫(yī)保局目前公布的信息看,河北、遼寧等省份在藥價、費用異常監(jiān)測方面,已經(jīng)開始取得了一定成果,多家醫(yī)院、藥企被要求整改、說明藥價高的理由。如近期河北就點名要求三 甲醫(yī)院針對過度使用、采購高價藥進行整改,以及要求藥企對產(chǎn)品價格高出保底價119倍給出解釋。
 
  總的來說,在成本調(diào)查的基礎(chǔ)上,結(jié)合帶量采購、招采信用評價制度等一系列措施,未來醫(yī)藥行業(yè)一直難除的帶金銷售、醫(yī)藥腐 敗積弊或有望得到有效解決。但值得注意的是,這或?qū)⒋偈怪袊幮凳袌鰞r格大降,同時也或?qū)?dǎo)致在營銷規(guī)則大顛覆的情況下,相關(guān)企業(yè)、個人的洗牌進一步提速。
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