【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】近段時(shí)間，國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布了《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見(jiàn)(醫(yī)保發(fā)〔2020〕45號(hào))》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)。其中，值得注意的是《意見(jiàn)》指出，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供符合規(guī)定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療復(fù)診服務(wù)，按照公立醫(yī)院普通門診診察類項(xiàng)目?jī)r(jià)格收費(fèi)和支付；發(fā)生的藥品費(fèi)用比照線下醫(yī)保規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)和政策支付。
 

　　業(yè)內(nèi)認(rèn)為，《意見(jiàn)》的出臺(tái)體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)醫(yī)藥電商和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的進(jìn)一步支持，也將給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)、院外處方藥市場(chǎng)銷售、DTP等專業(yè)處方藥房發(fā)展帶來(lái)明顯利好。
 

　　實(shí)際上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保支付并非一項(xiàng)全新的政策。2019年8月至今，相關(guān)部門總共三次發(fā)布了相關(guān)文件。2020年7月，《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境 更好服務(wù)市場(chǎng)主體的實(shí)施意見(jiàn)》出臺(tái)，10月，國(guó)家發(fā)改委、工信部等十四部門聯(lián)合印發(fā)《近期擴(kuò)內(nèi)需促消費(fèi)的工作方案》，均提出將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
 

　　而此次《意見(jiàn)》在以上文件的基礎(chǔ)上，對(duì)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付的機(jī)構(gòu)資質(zhì)、醫(yī)保額度來(lái)源、互聯(lián)網(wǎng)診療和藥品費(fèi)的范圍、報(bào)銷比例等做了更加明確的規(guī)定，這無(wú)疑將進(jìn)一步加快地方在線醫(yī)保支付政策的出臺(tái)，提升醫(yī)?；鹗褂眯剩屓嗣袢罕娤硎艿礁颖憬?、低價(jià)、有效的醫(yī)療服務(wù)。
 

　　綜合來(lái)看，醫(yī)保“上線”已逐漸從框架規(guī)劃加速走向了落地。對(duì)此，業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，隨著國(guó)家及各地推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保支付落地，必將會(huì)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)多個(gè)領(lǐng)域產(chǎn)生一系列的帶動(dòng)作用。
 

　　例如，《意見(jiàn)》規(guī)定，申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保資質(zhì)的機(jī)構(gòu)必須為實(shí)體的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就意味著后續(xù)服務(wù)實(shí)體醫(yī)院的醫(yī)療信息化企業(yè)以及積極和線下醫(yī)院合作的平臺(tái)型企業(yè)均有望受益；而要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化基礎(chǔ)扎實(shí)，相應(yīng)的藥品、耗材編碼可以與國(guó)家醫(yī)保局對(duì)接、做到診療信息全流程跟蹤……則代表將有利于積極布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)的信息化企業(yè)。
 

　　除此之外，從《意見(jiàn)》指出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療復(fù)診服務(wù)按照公立醫(yī)院普通門診診察類項(xiàng)目?jī)r(jià)格收費(fèi)和支付，發(fā)生的藥品費(fèi)用比照線下醫(yī)保規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)和政策支付等來(lái)看，在醫(yī)保資金的支持下患者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的接受度有望進(jìn)一步推動(dòng)，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。同時(shí)，支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療復(fù)診處方流轉(zhuǎn)，定點(diǎn)零售藥店與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息互聯(lián)互通，處方外流則將有望為零售藥店帶來(lái)更多客流。
 

　　總之，在目前國(guó)家對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的大力支持和推動(dòng)下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)藥電商的市場(chǎng)即將迎來(lái)大爆發(fā)已成必然趨勢(shì)。但值得注意的是，在疊加帶量采購(gòu)等醫(yī)改政策的背景下，整個(gè)行業(yè)或也將加速大變革。