【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】2020年以來，全國各地公立醫(yī)院紛紛推出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，新興的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，使得過去醫(yī)療健康服務(wù)中“掛號選醫(yī)生基本靠猜”、“檢查結(jié)果等得心塞”的痛點(diǎn)得到了一定的緩解。不過，消費(fèi)者目前還比較關(guān)心的是，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保能報(bào)銷嗎？
 

　　此前，國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，堅(jiān)持線上線下同類服務(wù)合理比價(jià)的基本原則，將醫(yī)藥費(fèi)納入醫(yī)保，實(shí)行線上直接結(jié)算。
 

　　那么，具體該如何報(bào)銷呢？為規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”診療服務(wù)醫(yī)保報(bào)銷，4月7日，安徽省發(fā)布了《安徽省“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付管理辦法(試行)》。文件中明確，參保人在本統(tǒng)籌地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診并開具處方發(fā)生的診察費(fèi)和藥品費(fèi)，可以按照統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保規(guī)定支付；參?；颊呔W(wǎng)上就診購藥的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線開具處方的藥品費(fèi)用，符合醫(yī)保支付范圍的由醫(yī)保基金按規(guī)定結(jié)算；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的藥品配送費(fèi)用，不納入醫(yī)保支付范圍。
 

　　據(jù)介紹，安徽省明確納入醫(yī)保支付范圍的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，指的是經(jīng)省級衛(wèi)生健康等部門批準(zhǔn)開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其可以通過其依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，自愿向所在統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保補(bǔ)充協(xié)議。
 

　　那么，線上線下醫(yī)保報(bào)銷的水平會一樣嗎？文件明確，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保報(bào)銷遵循線上線下一致的原則。對線上、線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行公平的醫(yī)保支付政策，保持待遇水平均衡，鼓勵(lì)線上線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競爭。
 

　　而對于患者關(guān)心的價(jià)格問題，該省醫(yī)保局表示，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法合規(guī)開展?jié)M足醫(yī)學(xué)基本需求的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)在其依托的實(shí)體定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)，不得超出其診療科目范圍，價(jià)格實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法合規(guī)開展的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。
 

　　業(yè)內(nèi)指出，當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場各方發(fā)展良莠不齊，所以要在保障醫(yī)?；鹗褂冒踩那疤嵯?，逐步地、有限制地推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保。據(jù)悉，為了保障基金安全，安徽省醫(yī)保部門將加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)對虛構(gòu)身份、虛假診治、虛開藥品、偽造票據(jù)等欺詐騙保行為進(jìn)行查處。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保智能審核監(jiān)控系統(tǒng)對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要將“互聯(lián)網(wǎng)+”診療信息上傳至醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，做到診療、處方、交易、配送全程可追溯。
 

　　根據(jù)該省的時(shí)間安排，從4月起，統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門根據(jù)本地醫(yī)保政策和提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容合理確定支付范圍。參保人在本統(tǒng)籌地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診并開具處方發(fā)生的診察費(fèi)和藥品費(fèi)，可以按照統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保規(guī)定支付。其中個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，可按規(guī)定由醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。