【制藥網 政策法規(guī)】國家醫(yī)保局自2018年掛牌成立以來，大力推進藥品目錄管理改革，而今每年開展1次的醫(yī)保藥品目錄調整，讓一些新藥加快進入醫(yī)保，為患者帶來降價福音。為了破解部分國談藥品“進院難”現(xiàn)象，國家醫(yī)保局推出了新的“雙通道”政策，并發(fā)布《關于適應國家醫(yī)保談判常態(tài)化持續(xù)做好談判藥品落地工作的通知》，其中明確，各定點醫(yī)療機構要建立院內藥品配備與醫(yī)保藥品目錄調整聯(lián)動機制，自新版目錄正式公布后，要根據(jù)臨床用藥需求，及時統(tǒng)籌召開藥事會，“應配盡配”。
 

　　目前，已經有江蘇、福建、廣東等多地發(fā)文，積極做好國談藥品，包括備受廣大患者關注的國談創(chuàng)新藥、罕見病藥等落地工作。
 

　　2022年1月4日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布關于切實做好2021年國家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知，明確壓實定點醫(yī)療機構配備使用責任。各地醫(yī)療保障部門要會同有關部門要督促定點醫(yī)療機構在新版目錄公布后1月內召開國談藥進院專題藥事會，將國談藥納入醫(yī)院藥品基本用藥供應目錄，做到“應配盡配”。對于未納入醫(yī)院基本用藥供應目錄的藥品，要建立綠色通道，及時啟動臨時采購程序，做到“應采盡采”。確?；颊哂玫蒙?、買得到、報得了。
 

　　同時，通知還要求做好國談藥待遇政策與相關政策的銜接。2021年國家新增的67個國談藥全部納入該省“雙通道”管理藥品范圍，其中35個國談藥納入“雙通道”管理單獨支付。各設區(qū)市要及時完善、制定醫(yī)保政策，單獨支付藥品職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實際報銷比例分別不低于70%和60%，并做好與現(xiàn)行住院、門慢、門特、罕見病等政策的銜接。
 

　　另外，罕見病藥品落地工作也備受該省醫(yī)保局的重視。本次單獨支付名錄中包括諾西那生鈉注射液和阿加糖酶α注射用濃溶液2個罕見病用藥，通知要求各地要切實做好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等待遇政策與罕見病待遇保障政策的銜接，確保罕見病患者個人負擔不增加?；颊呤褂?ldquo;雙通道”管理的藥品，在定點醫(yī)療機構和定點零售藥店待遇一致。
 

　　2021年12月29日，福建省醫(yī)保局兩部門發(fā)布《關于加快2021年國家談判藥品落地的通知》，要求福建省各定點醫(yī)療機構要落實合理用藥主體責任，建立院內藥品配備與醫(yī)保藥品目錄調整聯(lián)動機制，自新版目錄實施起2個月內召開專門的藥事管理會議，根據(jù)功能定位、臨床需求和診療能力等對本醫(yī)療機構用藥目錄進行調整和優(yōu)化，及時配備國談藥品。同時要進一步優(yōu)化完善醫(yī)療機構藥品使用考核機制，可按規(guī)定或依醫(yī)療機構申請將合理使用的特殊談判藥品單列，不納入醫(yī)療機構藥占比、次均費用等影響其落地的考核指標范圍。
 

　　2021年12月30日，廣東省發(fā)布通知，廣東省2022版醫(yī)保目錄自2022年1月1日起正式執(zhí)行。各地醫(yī)保部門要會同有關部門，指導定點醫(yī)療機構落實主體責任，合理配備使用目錄內藥品，并確保談判藥品“應配盡配”。要加強協(xié)議管理，將定點醫(yī)藥機構合理配備使用國家談判藥品情況納入?yún)f(xié)議內容，有效推動談判藥品落地；同時要求，不斷完善談判藥品“雙通道”管理機制，加強“雙通道”定點醫(yī)藥機構的管理，確保談判藥品的保障供應。
 

　　值得一提的是，針對創(chuàng)新藥，2021年初，福建省還明確將創(chuàng)新藥使用較多的化療組和放化療組及惡性血液靶向治療組，針對不同化療方案制定多個收費標準，業(yè)內認為這將有利于進一步解決化療藥物的費用偏高的問題。