【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】繼浙江省之后，河北省也對高價藥打響了狙 擊戰(zhàn)。近日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心下發(fā)《化學(xué)藥品掛網(wǎng)實施方案》。在實施方案中，價格申報后的價格遴選備受業(yè)內(nèi)關(guān)注。
 

　　具體來看，其遴選規(guī)則為：同通用名同劑型同質(zhì)量層次的化學(xué)藥品，申請掛網(wǎng)企業(yè)2家及以上的，差比計算后，申報價格在1.8倍(如：差比計算后，某藥品至低價為1元/片、支、粒，則至高價為1.8元/片、支、粒，價格在1元到1.8元之間的藥品均可掛網(wǎng))以內(nèi)的，經(jīng)公示無異議后直接掛網(wǎng)；超過1.8倍的藥品取消掛網(wǎng)。
 

　　據(jù)了解，此前浙江的做法是，將同品規(guī)、同劑型、同給藥途徑或同適應(yīng)癥下供貨企業(yè)較多或者價格差異較大的藥品開始競價排名，價格高的產(chǎn)品退出市場。因此，相較而言，河北方案更為嚴(yán)厲，除非藥企達(dá)成價格同盟，否則所有掛網(wǎng)藥品，藥價必須保持在1.8倍價價差內(nèi)。價格差距高于1.8倍的將直接清退。
 

　　對此，行業(yè)人士認(rèn)為，從浙江、河北兩個醫(yī)藥大省接連對高價藥動手來看，帶量采購內(nèi)外產(chǎn)品價格大下滑已經(jīng)不可避免。因為，現(xiàn)在藥品降幅不再取決于藥企本身了，而是取決于競品了。無論浙江還是河北規(guī)則，要想保留在市場上，期望就是競品不要降太多。
 

　　實際上，從目前國家政策導(dǎo)向，以及各地響應(yīng)政策，推出的規(guī)范文件來看，藥品降價是主流。而且在大數(shù)據(jù)監(jiān)控下，高價藥也將會越來越難。據(jù)筆者了解，浙江、河北對高價藥動手早已不是業(yè)內(nèi)特例，此前，多個省份都提到過要發(fā)揮“紅黃藍(lán)”三色提醒對醫(yī)療機構(gòu)議價進(jìn)行提醒、督促和考核，加強對同品種不同產(chǎn)品議價結(jié)果的動態(tài)監(jiān)測和比對分析，對列入價格預(yù)警范圍藥品議價予以警示或提醒，并進(jìn)一步降低藥品價格。
 

　　例如，9月10日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步健全藥品陽光掛網(wǎng)規(guī)范及價格預(yù)警管理有關(guān)事項的通知》就提到，該省要求發(fā)揮“紅黃藍(lán)”三色提醒對醫(yī)療機構(gòu)議價進(jìn)行提醒、督促和考核，對長期不議價、議價結(jié)果紅色區(qū)域占比大的藥品采購數(shù)量多、紅色預(yù)警藥品采購用量排名靠前的醫(yī)療機構(gòu)，由醫(yī)保部門視情況約談、督促整改。
 

　　另外，6月30日，上海市發(fā)布《加強藥品掛網(wǎng)公開議價采購監(jiān)管工作的提示》也表示，將進(jìn)一步加強藥品掛網(wǎng)公開議價采購的監(jiān)管工作，并將議價超黃線的藥品納入重點監(jiān)管范圍。除此之外，文件還表示，上海市藥事所將每月通過“上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)”統(tǒng)計結(jié)果，公布議價超黃線品種較多的醫(yī)療機構(gòu)排名以及議價漲幅較高品種的排名。
 

　　總的來說，在政策推動，及大數(shù)據(jù)監(jiān)管下，高價藥將越來越難。業(yè)內(nèi)預(yù)計，未來在公示、約談、醫(yī)保等措施震懾下，或?qū)⒍酱籴t(yī)院和藥企進(jìn)行議價談判時，直接以較低價進(jìn)行談判，進(jìn)一步節(jié)約采購資金。