【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】6月26日消息，國家醫(yī)療保障局近日印發(fā)《2025年基本醫(yī)保目錄及商保創(chuàng)新藥目錄調(diào)整申報操作指南》，頭次將商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥目錄納入調(diào)整方案，此舉旨在強化多層次醫(yī)療保障體系作用。
 

　　據(jù)了解，此次調(diào)整是商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥市場準(zhǔn)入的關(guān)鍵一步，凸顯其在醫(yī)療保障中的增強角色。
 

　　在當(dāng)今醫(yī)療領(lǐng)域，創(chuàng)新藥的研發(fā)不斷取得突破，為眾多患者帶來了新的希望。然而，許多創(chuàng)新藥的價格卻令人咋舌。以治療罕見病脊髓性肌萎縮癥(SMA)的諾西那生鈉注射液為例，在未納入醫(yī)保之前，該產(chǎn)品一支售價高達(dá)70萬元。對于大多數(shù)普通家庭而言，這簡直是一個天文數(shù)字，無數(shù)患者因無法承擔(dān)高昂的藥費，只能眼睜睜地看著病情惡化，生命之光逐漸黯淡。再比如治療白血病的格列衛(wèi)，一瓶價格也曾高達(dá)2.3萬元左右，許多患者為了延續(xù)生命，不得不節(jié)衣縮食，甚至傾家蕩產(chǎn)去購買藥物。更多非醫(yī)保創(chuàng)新藥的昂貴價格，成為了橫亙在患者與健康之間的巨大鴻溝。
 

　　而此次國家醫(yī)保局將商保創(chuàng)新藥目錄納入調(diào)整方案，對于一些患者而言無疑是一大福音。它拓寬了患者獲取創(chuàng)新藥的途徑，使更多患者有機會使用到原本因價格高昂而遙不可及的藥物。通過商業(yè)健康保險對創(chuàng)新藥的保障，患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將得到大大緩解。例如一些癌癥靶向藥，此前患者可能因無力承擔(dān)費用而放棄使用，如今借助商保創(chuàng)新藥目錄，他們能夠以相對較低的成本接受更有效的治療，這不僅提高了患者的生存幾率，更改善了他們的生活質(zhì)量，讓患者在與病魔的斗爭中看到更多的希望。
 

　　從醫(yī)療保障體系的角度來看，這一舉措強化了多層次醫(yī)療保障體系的作用。我國基本醫(yī)保的定位是“保基本”，需要考慮基金的承受能力，難以將所有創(chuàng)新藥都納入保障范圍。而商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥目錄的獨立運行，將形成“基本醫(yī)保+商保+個人共付”的多元化保障模式。這使得醫(yī)療保障體系更加完善，能夠更好地滿足不同層次人群對醫(yī)療保障的需求，提高了整個醫(yī)療保障體系的保障水平和精準(zhǔn)度。
 

　　此外，商保創(chuàng)新藥目錄為高價療法提供了市場化支付路徑，這將激勵藥企加大對腫瘤靶向藥、基因療法等領(lǐng)域的研發(fā)投入。當(dāng)藥企看到創(chuàng)新藥有更廣闊的市場和支付保障時，會更有動力投入研發(fā)資源，推動醫(yī)藥技術(shù)不斷創(chuàng)新和進(jìn)步，從而為患者帶來更多更好的治療選擇，形成一個良性循環(huán)。
 

　　總的來看，國家醫(yī)保局將商保創(chuàng)新藥目錄納入調(diào)整方案是一項具有重大戰(zhàn)略意義的舉措。它將進(jìn)一步解決患者用藥的實際困難，完善了我國的醫(yī)療保障體系，促進(jìn)了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。在未來，隨著這一政策的深入實施和不斷完善，相信我國的醫(yī)療保障水平將邁向新的高度，為廣大人民群眾的健康福祉提供更加堅實有力的保障。
 

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